问上医
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?现在，把胰岛素笔用针头纳入医保的地方仍然很少。许多糖友私信问：笔用针头能反复使用吗？刚开始，我们也是不厌其烦地跟大家解释这样做有危险，直到有病友给算了一笔账。
?他说：“我一个月大约要用5~6只胰岛素。平均每天用4个针头，医院一个最便宜也要2块，一个月就是块。我一个三线城市的退休员工，平均每月工资还不到块，一年下来，针头就要块。医药不给报，胰岛素又不能减，只好重复使用了。”
而这并不是个例。据调查，光是北京就有98.35%的糖尿病患者在重复使用针头。“问上医”并不建议重复使用针头，这会带来以下健康隐患。如果实在要重复使用，也需要注意一些事情。
重复使用针头的健康隐患
目前市面上胰岛素笔的针头都是按照一次性使用的标准来制造的，重复使用本身就有一定风险，如果再不注意上面说的四点，就很容易出现以下问题：
1.注射疼痛。针头使用次数多了会出现毛刺、弯曲和倒钩，加重注射的疼痛。
2.针头堵塞，药物无法排出。使用过的针头里会有残留的胰岛素结晶，反复使用会造成针头堵塞，影响下一次药液的排出。
3.针头折断在体内。为了减轻疼痛，胰岛素的针头都特别细，并且是按照一次性的标准生产的，重复使用容易让针头在体内折断。折断的针头会在体内游走，危害大。
4.细菌感染。针尖上的细菌如果通过针管进入笔芯，会污染胰岛素。
不过，至于有些人说的：“重复使用会导致皮下脂肪增生，增加胰岛素的使用剂量”，问上医是有所保留的。皮下脂肪增生指的是脂肪细胞变大变多血管减少，主要是由反复在固定位置注射导致的。每次都在同一个位置注射会影响药物的吸收度，达不到控制血糖的效果。
但如果您在无奈的反复用，请您一定要注意以下几点：
1.在痛感增加时及时更换。
大家不要觉得注射的疼痛忍忍就过去了，疼痛也是针头好坏的“晴雨表”。比如说，注射越疼，说明针头磨损越厉害，在体内折断的风险就越高。
2.一个针头最长使用时间不超过1周。
有很多患者留言说他是在换胰岛素的时候换针头。但提醒大家：最好能保证针头使用时间不超过一周。
3.记得给针头“消毒”。
一次性针头是不需要消毒的，不管是消毒液擦拭、浸泡、煮沸等消毒方法都是不必要的。很多患者为了让针头重复使用，就把针头泡在酒精中，但这种方法会破坏针头的润滑层，没了润滑层的保护，注射起来会更加疼痛且针头折断的风险更高。
4.一定要掌握正确的注射方法。如果注射方法不正确的话，即使“一针一换”也很容易出现大问题。
（1）选以下部位注射：
腹部：脐周2.5cm以外的腹部区域；
大腿：大腿外侧的上1/3；
上臂外侧的中1/3；
臀部外部上侧。
（2）选以下长度的针头：
版的《中国糖尿病药物注射技术指南》指出：
?无论患者年龄，性别或BMI指数，均推荐患者使用4mm垂直注射。
?毕竟针头越长，注射到肌肉的风险越高。
（3）捏皮方法
捏皮的目的只有一个，就是捏起皮下脂肪，增加深度，防止注射到肌肉。捏皮不能拿整只手提起皮肤，也不能用力过大，导致皮肤发白或疼痛。用大拇指、食指、中指轻轻提起即可。上臂和腹部是最适合捏皮注射的部位。
（4）选对进针角度
注射的角度是根据针头长度而定的。4mm的短针头在任何部位都可以垂直进针。但6mm的针头，肥胖型的患者在腹部注射时可以不用捏皮垂直进针，正常或偏瘦的患者则要捏皮46°进针。大于8mm的针头都会选在腹部捏皮45°进针。
有什么要说的统统留在评论区吧！
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