胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2022/7/10 17:22:00

胰岛素是常用的一种帮助糖尿病患者控制血糖的药剂。那么对于糖尿病患者选择合适的注射部位尤为重要,同时在胰岛素使用过程中又有哪些注意事项呢?

注射部位的选择

注射部位可供选择的有:上臂外侧、大腿外侧、肚脐周围、臀部外侧。

以上部位对胰岛素的吸收速度由快至慢依次为:肚脐周围、上臂外侧、大腿外侧、臀部外侧。

1.肚脐周围:拳头握紧盖住肚脐,这一范围内不注射。围绕这一拳头周围的上下左右区域进行注射。

2.上臂外侧:三角肌下的外、后侧,注意避开手肘和三角肌。

3.大腿外侧:避开腹股沟与内侧。

4.臀部外侧:外上1/4处。

注意:尽量规律性轮替注射部位以避免肿胀与皮下脂肪增生(如每周一早餐前注射大腿外侧、每周二早餐前注射肚脐周围等),每个注射部位的多次注射应间隔1~2个食指宽度以上。

注意事项

 1、为保证将胰岛素注射至皮下,若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成人使用胰岛素笔注射时,无需捏皮,直接注射即可。另外,将活塞完全推压到底后,针头应在皮肤内停留10秒钟,先拔出针头再松开皮褶。


  2、适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部,这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少。不同胰岛素因起效时间的差异,注射部位应有所选择。例如:短效胰岛素注射部位首选腹部;中效胰岛素首选大腿和臀部;预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部,晚上则首选大腿或臀部,以避免夜间低血糖的发生。


  3、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的,而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是:打开了常规胰岛素的六聚体形式,而成为单体结构,注射后不需要再分离成单体的过程,吸收快,起效时间短。进餐时不需提前注射,而注射后必须立即进食,否则可能出现低血糖。


  4、由于胰岛素是一种生长因子,反复在同一部位注射会导致皮下硬结,降低该部位的胰岛素吸收率,进而使得血糖不稳。因此,平时的注射一定要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换包括不同注射部位间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换”。“大轮换”是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射,有两种方法,一种是按照左边一周,右边一周的方法;另一种是按照左边一次,右边一次的方法;而“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度,尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。

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