胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2022/7/3 22:45:00
胰岛素注射笔的使用,请一定注意这三件事!

相比传统的注射器,胰岛素注射笔有着诸多优点,例如:

将胰岛素与注射装置合二为一,注射步骤大大简化,而且携带更方便、注射更隐蔽;

通过剂量视窗以数字形式显示注射剂量,相比肉眼读数更加精确;

允许使用更细更短的针头,使得注射疼痛感更小。

不过,在使用胰岛素注射笔的过程中,大家还需要注意以下三个问题。

一、漏液

很多糖友在使用胰岛素注射笔时都会遇到这种情况:拔针后针头挂着一滴药液,或者药液从皮肤里面溢出来,这被称为漏液。

漏液情况如果严重,可能会导致注射到皮下的胰岛素剂量减少,进而影响血糖控制。

漏液一般可以分为三种情况:

1、连接处漏液

笔芯和针头连接处漏液,这是由于针头和胰岛素笔芯之间密封不良导致药液从注射笔漏出。

对策:

确保针头与胰岛素笔的兼容性具有ISO认证。

检查操作是否正确,每次装针头的时候,都要确保针头对准笔芯隔离塞的中心,垂直刺入。

2、针尖漏液

采用注射器进行注射时一般很少发生漏液,使用注射笔时容易发生这种情况。

这是由于胰岛素笔的针头很细,推注时药液注入体内的时间相对延长,而且随着注入皮下的药液增加,针尖所在部位的药液吸收速度会减缓,如推注速度过快或拔针过快,药液就很容易从针尖溢出。

对策:

尽量选择内径更宽的针头,也就是壁更薄的针头,这样可以提高胰岛素流速,减少漏液。

牢记留针至少10秒,这指的是从完全按下注射按钮后至针头从皮肤拔出间隔的时间,这样可以确保压力通过所有的注射笔部件传递到胰岛素笔芯。

如果剂量较大,还需延长留针时间,或是拆分成两针注射,减少单次注射的剂量。

3、皮肤漏液

皮肤漏液指的是拔针后药液从皮肤表明的针眼溢出,这是患者报告和医护人员观察到的最频繁的漏液类型,有调查显示,大约30%的患者观察到皮肤漏液。

通常,注射剂量较大时,会产生较高的压力,漏液会较多,但是少量皮肤漏液(注射部位的小液滴)可以忽略不计。

此外,针眼较大、注射过快时也容易引起漏液。

对策:

选择有薄壁或超薄壁技术的针头,这种针头不仅内腔更大,胰岛素流速大,而且更细,减少针眼的直径。

充分留针,让注射到皮下的药液有足够的时间分散到组织中和在组织内扩散。

二、疼痛

对糖友进行的调研显示,大约半数糖友都是因为害怕注射疼痛而不愿起始胰岛素治疗。

事实上,胰岛素笔所用的针头非常细小,多数胰岛素注射是无痛的,极少会发生锐痛,很多患者反映就像被蚊子叮了一下。

此外,大家还应学会一些有助于减少注射疼痛的技巧。

对策:

室温保存正在使用的胰岛素,温度较低的胰岛素会诱发疼痛和不适感。

选择长度更短,直径更小的针头。推荐糖友使用4mm六切面针头。

如果使用酒精对注射部位进行消毒,应待酒精彻底挥发后注射。

避免在体毛根部注射。

每次注射均使用新针头,避免针头反复使用。

针头刺入皮肤应平滑前进,而非猛戳。注射完毕后,顺着进针方向快速拔出针头。

三、保存

胰岛素注射笔如果保存不当,不仅会造成注射笔本身的损坏,而且还可能影响注射剂量的准确性、造成药液污染等安全隐患。

对策:

胰岛素笔应室温保存,不使用时需保存在包装盒内。避免阳光直射,防止水、灰尘和潮气进入,勿靠近热源,勿冷冻。

正在使用中的胰岛素笔和其内的笔芯不宜放在冰箱冷藏,冷热交替可能会降低胰岛素笔的整体使用性和灵敏性,引发机械故障;此外,还可能导致胰岛素漏出或空气进入到药液中,不仅影响注射剂量还会造成交叉污染,引发安全隐患。

来源《中国糖尿病药物注射技术指南》(年版)、糖尿病天地

河北医院内分泌科简介

年成立内分泌专业组,年独立门诊,年独立病房,年独立病区。内分泌科是张家口市内分泌代谢专业唯一具有硕士研究生招收与培养资质的科室,张家口市唯一具有内科学(内分泌代谢)专业国家级住院医师规范化培训招收与培养资质的科室。国家级药物临床试验质量规范(GCP)备案专业,中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位,糖尿病院内血糖管理培训实践基地,河北省生长发育与矮小症专病联盟单位,医院,共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目,曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队,集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。

内分泌科年门诊量5.67万人次,病房床位65张,年住院人次。内分泌科现有医生15人,其中主任医师1人,副主任医师7人,主治医师4人,住院医师3人。内分泌科现有护士17人,其中主管护师7人,有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。

内分泌学科是院级重点学科,开设有内分泌专家门诊、生长发育门诊、肾上腺门诊、肥胖门诊、甲状腺门诊、普通门诊、宣教门诊。糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病,目前内分泌科开展的亚专业包括生长发育、内分泌高血压、肥胖和特殊类型糖尿病,涉及病种包括生长发育异常、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松、肥胖等内分泌代谢疾病。

河北医院内分泌科室医师简介

1、任卫东,男,主任医师,硕士生导师,内分泌科主任;年毕业于河北医科大学内分泌代谢专业,医院进修学习,年晋升主任医师,年获得河北省卫生计生系统先进工作者称号。现任中华医学会糖尿病分会基层学组委员、河北省医学会内分泌分会常务委员、张家口市医学会内分泌代谢分会候任主任委员等。在SCI杂志、国家级核心期刊、省级期刊发表论文40余篇,主编和参编多部著作;获张家口市科技进步二等奖1项,河北省科技成果8项。带领科室团队创办“一附院内分泌科”

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