胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2021/12/19 15:09:00

1.[单选题]糖尿病的典型临床表现常被简称为“三多一少”,这是指

A.多尿、多饮、多食和甘油三酯降低B.多尿、多食、高血糖和体重减轻C.多尿、多饮、多食和胰岛素抵抗D.多尿、多饮、多食和血胰岛素水平降低E.多尿、多饮、多食和体重减轻

2.[单选题]男,50岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确

A.空腹血糖一定升高B.可进行口服葡萄糖耐量+胰岛素释放实验C."三多一少"症状并不是必备的条件D.尿糖检查不一定阳性E.糖耐量试验2小时血糖大于11.1mmol/L

3.[单选题]以下哪些是错误的

A.病程长的嗜铬细胞瘤患者可有儿茶酚胺性心肌炎B.对糖尿病患者行择期手术时术前必须限制饮食C.嗜铬细胞瘤患者血容量一般正常D.肾上腺皮质醇增多症患者对麻醉和手术的耐受能力均较差E.老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全

4.[单选题]麻醉中心电图监测的意义不包括

A.检出心肌缺血B.检出电解质异常C.确认起搏器功能D.反映心脏泵功能E.检出心律失常

5.[单选题]全身麻醉的药物作用部位是

A.皮肤、黏膜神经末梢B.蛛网膜下脊神经C.中枢神经系统D.硬脊膜外脊神经E.神经干(丛)

6.[单选题]治疗慢性肾功能不全伴洋地黄中毒所致的缓慢心律失常,错误的是

A.补钾B.停用洋地黄C.阿托品D.洋地黄特异性抗体E.安装临时起搏器

7.[单选题]下列处理麻醉恢复期通气不足的方法中最安全的是

A.肌松药作用拮抗B.继续机械通气C.给予镇静药D.多沙普仑促醒E.坚持自主呼吸

8.[单选题]下列情况中,可以诊断胎盘早剥的是

A.妊娠20周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离B.妊娠28周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离C.妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离D.妊娠28周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离E.妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出同时,全部或者部分从子宫壁剥离

9.[单选题]以下叙述错误的是

A.提高每分通气量,肺泡内吸入麻醉药浓度上升快B.同时吸入两种浓度的气体,高浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快C.吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快D.分配系数小者,诱导、苏醒都快E.血气分配系数系指吸入麻醉药浓度在血气两相中达到平衡时的比值

10.[单选题]诊断心律失常最主要的检查方法是

A.心电图信号平均技术B.心电图C.超声心动图D.心音图E.心电图运动试验

1.正确答案:E

2.正确答案:A

解析:糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征,表现为以血糖增高和(或)糖尿为特征的慢性全身性疾病。按照年及年WHO糖尿病专家委员会制订的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖7.8mmol/L(mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖11.1mmol/L(mg/dl)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(mg/dl)。

3.正确答案:C

解析:老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退,常有肾上腺皮质功能不全。内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化,病程长的嗜铬细胞瘤患者可有儿茶酚胺性心肌炎。糖尿病患者术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病,控制糖尿病并发症,改善全身情况,提高患者对麻醉手术的耐受力,因此必须限制饮食,控制血糖,有些患者还需用药物来控制血糖。肾上腺皮质醇增多症患者由于代谢及电解质紊乱,对手术和麻醉耐受性差。嗜铬细胞瘤患者由于长期血压升高导致外周血管收缩,血管床缩小,循环血容量一般比正常减少20%~30%。

4.正确答案:D

解析:心电图监测不能反映心脏泵功能。

5.正确答案:C

解析:全身麻醉的药物作用部位为中枢神经系统。

6.正确答案:A

解析:洋地黄中毒的治疗包括停用洋地黄和导致钾盐丢失的药物,补充钾盐及镁盐。但对肾功能不全、高血钾、窦房阻滞、窦性停搏及Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞者禁用补钾。

7.正确答案:B

解析:使用拮抗药物可能会出现拮抗药物代谢完后的麻醉药物继续作用,而机械通气最为安全。

8.正确答案:C

解析:胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。

9.正确答案:B

解析:同时吸入两种浓度的气体,低浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快。

10.正确答案:B

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