最近有不少胰腺功能正常的朋友，空腹血糖也正常，但从低碳饮食突然切换到高碳水饮食后，血糖好像失控了，空腹血糖可以飙到10以上，甚至怀疑血糖仪坏了，要不就是低碳引发糖尿病了，其实这是假性的糖耐量异常，是可逆的，关于这个问题如何发生和怎么解决呢，这篇文章有讨论过为啥轻断食低碳后，空腹血糖升高了恢复糖耐量，对于胰岛功能强大的人，一天克碳水，只需3-5天，糖耐量就能恢复。对于胰岛功能不好的人，恢复效果因人而异。
1为什么低碳后，血糖会出现这种情况？
先来看看怎么发生的。
大量碳水摄入---饭后血糖上升→胰岛素跟着上升→
胰岛素指挥肝脏将葡萄糖合成为肝糖储存起来→肝糖饱和了，肝脏拒绝胰岛素的命令→产生胰岛素抵抗
结果：葡萄糖没有出路，只好留在血液中→血糖居高不下
原理解析：
当细胞燃烧脂肪时，会阻断葡萄糖的使用，这种情形又称为「生理性胰岛素抗阻」。例如：摄取极低碳水化合物或空腹期间，身体大部分时间是处于燃烧脂肪的状态，并且关闭燃烧葡萄糖。一旦开始摄取碳水化合物，细胞在短时间内还来不及切换成燃糖模式，这时就会出现血糖短暂升高的现象。这种现象很类似胰岛素抵抗，但是二者是完全不同的机制。等到胰岛素上升后，细胞逐渐切换成燃糖模式，血糖才又下降，恢复正常。
?2生理性胰岛素抵抗是谁发现的呢？?
PhilipRandle在年提出「葡萄糖与脂肪酸的循环」，亦称为「兰度循环」(TheRandlecycle)。意思是，身体的细胞无法同时使用二种能量，它只能轮流燃烧葡萄糖或脂肪，无法同时燃烧葡萄糖与脂肪。??
此外，胰岛素抵抗分为「生理性胰岛素抵抗」和「病理性胰岛素抵抗」，两者完全不同。后者病理性胰岛素抵抗：高胰岛素水平，高血糖是造成疾病的机制。
3生理胰岛素抵抗对身体是一种保护机制。
在人属出现后的万年中，我们有99.5％的世界是狩猎采集者，0.5％的世界是收成仅够维持生存的农民，工业化时代所占比例不足0.％，我们现在的食物体系形成还不足年，这点时间远远不够人类基因适应已发生的巨变，我们古老大大脑和身体还没有跟上现代世界的脚步，
举个例子来说，还未进入农业时代的祖先，淀粉类食物并不能经常吃到，而我们身体中部分神经元、红细胞和睾丸细胞等只能燃烧葡萄糖。
一旦吃到大量淀粉，身体来不及切换到糖代谢模式，为了保证大脑，红细胞这些油足够的糖来供应，就进化出了生理性胰岛素抵抗。
也就是说，人类如果长期不吃碳水，突然吃大量碳水，身体不会急着把它储存为肝糖或者脂肪，而是适度保留在血液中，以防必须使用葡萄糖的组织不够用，造成结果就是低碳水人群，血糖飙高，ogtt有时会看起来数据不佳，但实际上并不一定是不健康的标志。长期吃中高碳水的一般人群，如果「葡萄糖耐量实验」数据不佳，那就真的有问题。
4：三个阶段逆转生理性胰岛素抵抗？
第一阶段：每天吃三餐，每餐一次性摄入50g-80g碳水化合物，这个摄入量取决于低碳的时间和胰岛功能，然后血糖就会非常的高，此时直接无视食物的GI、GL、胰岛素指数，在胰岛素分泌较低的时候，这些理论都没有用。即便餐后2小时血糖还在上升，并且血糖下降会非常降缓慢，胰岛功能不好的人血糖会高一上午，这是一种正常的生理现象，即便胰岛功能好的正常人血糖也会特别高。
第二阶段：依然摄入和上次一样的碳水量，会发现血糖依然很高，血糖的峰值提前了，下降比上一次快了，比如上次摄入碳水需要5个小时才能降到空腹的血糖水平，这次摄入碳水需要4个小时了。说明胰岛素的分泌量在逐渐的恢复。
第三阶段：依然摄入和上次一样的碳水量。血糖峰值前移至餐后1小时了，血糖快上快下。摄入碳水3小时后，血糖恢复至空腹血糖水平，胰岛素敏感性完全恢复，生理性胰岛素抵抗逆转。
*这里需要注意的是：*
很多人都停留在了第一阶段，*吃一次碳水化合物，发现血糖高了，就不敢再吃了，这是不对的。*必须每餐，定量，连续的吃，才能逆转这种抵抗。
这是文字版，视频版可以看特贵的b站频道头条
除了这个