胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2020/10/12 18:52:00

现在人们生活条件好了,每天的饮食很丰富,许多人都在担心自己血糖是否过高。如果被查出低血糖,大多数人未必会放在心上,反正大不了头晕一会,吃点东西就能缓解。但有些低血糖患者就不是头晕那么简单了。

低血糖摊上的大事

40岁的黄军(化名)是一家公司的部门负责人,平时工作压力较大。一年多前的一天,他突然开始讲话不清,并且右手不受控制地一直画圈。当恢复正常后,对于之前的事他却完全没有印象。对于这次的异常,黄军以为是精神压力过大引起的,也没太在意。谁知之后又陆续出现了几次发作,严重时还会出现手脚抽搐,这才引起他的重视。

在家人的陪同下,医院就诊,结果诊断为癫痫。这让黄军大吃一惊,医院后,诊断结果均为癫痫。“家里从来没有人有过癫痫,而且平时我身体都很好,很少生病”,黄军怎么也不明白自己为什么会得癫痫。在服用了治疗癫痫病的药物后,他的病情并没有得到缓解。为了彻底根治顽疾,黄军想到了手术。

上个月,黄军在朋友的推荐下来到医院,神经内科副主任医师于云莉给他安排了进一步的检查,检查结果显示与一般的癫痫有矛盾之处,也就意味着黄军或许得的并不是癫痫。在仔细观察黄军发作表现后,于医生终于找出了引起黄军手脚抽搐的原因,竟是低血糖。

“通过观察,我们发现黄军多在早上空腹的时候发作,并且发作时全身冒冷汗,与低血糖的症状有类似之处。在之后的几次发病中,特意测了血糖,他每次发病时血糖都很低,只有正常人的一半。”结合这些发病规律,于医生尝试早晨给黄军补充些葡萄糖,结果发现手脚抽搐类似癫痫的症状消失了。

对于低血糖为何会引起痫性发作,于医生解释说,人的大脑和神经细胞需要血糖维持,如果血糖过低,会引发电解质紊乱,对大脑皮层产生刺激,继而诱发类似癫痫的症状。“若不是及时发现真正的病因,不光黄军白白挨了一刀,反而延误了病情。”

低血糖需引起重视

“低血糖不是一种独立的疾病,内分泌系统、肝脏、神经系统病变或者功能紊乱都可能引起低血糖,各种原因所致的低血糖症均可出现不同程度的抽搐。”于医生介绍,当血糖水平低于2mmol/L时可产生局部癫痫样抽搐或四肢强直发作,伴有意识丧失,与癫痫发作类似,发作多在清晨或夜间。

据了解,低血糖症包括很多种,主要有反应性低血糖、糖尿病低血糖、胰岛素瘤性低血糖、无症状性低血糖。最常见的低血糖是糖尿病低血糖,这是因为糖尿病应严格控制血糖,然而,有的糖友却认为血糖控制越低越好,其实,这是一个非常错误的观点。高血糖一时半会不会要人命,而低血糖的危害比高血糖要来得急、来得快,严重的低血糖甚至会昏迷,危及生命。因此,控制血糖应平稳达标,避免大起大落,同时特别要注意预防低血糖。

最后,于医生温馨提醒,若低血糖症得不到重视,反复发作引起脑损害时,可能发展为真正的癫痫。

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文/龙逸敏

图/网络

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