胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2024/4/4 17:11:00

很多打胰岛素的糖尿病患者常面临着这样一个问题:为什么胰岛素打着打着,就把皮肤给打肿了?

可能是你的注射方法不对!

本文特意总结了胰岛素的正确注射方法,方法如下:

第一步

注射前的消毒

注射前应用肥皂将双手洗净,以免污染注射器具。在注射前应常规对注射部位消毒.但不宜用碘酒消毒,建议用酒精消毒。消毒后,不要马上注射,在酒精彻底挥发后再注射。

酒精擦拭皮肤时不可反复来回擦拭,应在注射部位周围自内向外擦拭。

第二步

注射部位的轮换

为保证血糖平稳,避免皮下脂肪增生,相关指南推荐患者要定期轮换注射部位。虽然有90%的患者声称经常轮换注射部位,但实际调查显示只有15%的患者掌握了正确的轮换方法。

以最常用的腹部注射区域为例,建议用“一四七”三个数字来了解什么是正确的轮换。

将腹部分为左上、左下、右上、右下4个区域,在7天内保持同一片注射区域:在同一片注射区域内.每次注射部位要间隔1厘米以上。最大程度保证血糖的稳定性及避免脂肪增生。

第三步

注射针头的更换

及时更换注射针头,并排除残留在管腔的空气。注射时,进针要快,然后缓慢推动注射键,待推到底后留针几秒再拔出。指南明确指出,针头仅限一次性使用,但是仍有多数患者为了省钱而重复使用针头,最后得不偿失,反而增加了注射并发症风险,如皮下脂肪增生、硬结、局部感染等。

第四步

注射后针头及胰岛素的处置

这是胰岛素注射的最后一环,但也是经常被忽略的一环。中国每年有超过1亿支胰岛素针头未得到规范处置。乱丢针头到垃圾桶,不仅容易导致针刺伤,还很可能感染各种血源性传播疾病.如乙肝、丙肝等。因此,患者应把用过的针头放置在锐器盒中.千万不要把针头扔到垃圾桶里。

在注射过程中,还需要注意以下事项:

避免肌肉注射,注射部位要避开瘢痕、硬结和体毛根部,运动前注射要避开上臂和大腿。

消毒时,不要用酒精擦拭注射笔用针头,以免破坏针头表面的硅化层引起注射疼痛。

注射时要避免用力按压皮肤形成凹陷,以免针头进入肌肉组织。

使用较短(4-5mm)的针头时,患者可无需捏起皮肤,直接90°进针。使用较长(≥8mm)的针头时,需要捏皮或45°进针以降低肌内注射的风险。

如果打完胰岛素后,出现硬结,可在硬结处涂抹莫匹罗星软膏或者鱼石脂软膏,坚持涂抹1-2周,可有助于血液流通、硬结消散。

胰岛素泵,让注射不再繁琐

如果单次注射胰岛素的方式觉得太麻烦,大家可以考虑换用目前最新的糖尿病治疗手段---胰岛素泵!

胰岛素泵的优势

它可以通过24h不间断的持续向皮下泵入胰岛素,起到降低血糖的效果,优点在于每个小时泵入胰岛素的量,可以根据患者的血糖水平,随时调整,这样可以起到精确降糖的作用!

参考资料:

林忆阳.胰岛素注射『五部曲』[J].家庭医学,,(7):27.

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