今天有糖尿病朋友问，孙医生，我老是饿，没过两三个小时就饿得心里发慌，是怎么回事，需要进行什么检查呢？
这是一个女性病人，体型偏胖，糖尿病史2年了，没有药物治疗，目前饮食控制和运动治疗，血糖在5-10之间。
饿是很多糖尿病朋友经常会出现的感觉。
对于糖尿病人来说，有很多情况会出现饿，具体有以下几种。
刚诊断为糖尿病的患者，由于胰岛素绝对或者相对缺乏，出现了血糖高，而使细胞内缺乏能量，会以饿为首发表现，到医院检查发现自己存在糖尿病。
肥胖的患者经常会出现饥饿，这是因为肥胖患者通常存在高胰岛素血症，由于胰岛素的不恰当分泌，肥胖者会在餐前出现低血糖情况。糖尿病的早期也会以低血糖作为症状就诊。
长期饭量较大的糖尿病朋友，胃容积较大，糖尿病饮食要求的食物量不能满足胃对食物的要求，会刺激饥饿中枢产生饥饿感。
糖尿病朋友在进食量过少，活动量过大，用药不合适的情况下出现了低血糖的情况，表现出来的症状也是饿，心慌等。
没有糖尿病的朋友也可能出现饿的情况，除了一部分确实是能量不足的原因，病理因素导致反复饿或者低血糖的情况要排除胰岛素瘤的可能。由于胰岛素不恰当分泌过多，就会出现反复低血糖甚至昏迷。
因此对于糖尿病朋友出现饿的情况，不是饿了就吃，要找清原因进行处理，否则可能是血糖越来越高，或者波动越来越明显。
这些患者，通常的建议是要在感觉饿的时候要进行血糖的检查。
还要进行的检查有胰岛功能，这种情况下不仅能了解患者胰腺分泌胰岛素的状况，还能得到胰腺对葡萄糖的耐受性，了解胰岛功能状态和糖尿病的分型，为饮食和药物治疗方案提供依据。
我是孙医生，