胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2024/3/26 16:59:00
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基本上,我所认识的医生中很少有认同营养学的

基本上,我所认识的医生中很少有认同营养学的,一方面是由于某些营养行业从业人员水平差的原因,他们任意夸大保健品对疾病治疗的辅助作用,鼓励人们把保健品当药吃。再加上,人们普遍有“是药三分毒”的理念,以至于不少病人放弃了规范治疗用药,单靠保健品,结果是花费昂贵还耽误了治疗,给营养行业造成了恶名。

其实,真正的健康基础就是每日三餐的健康饮食,有时单靠饮食很难保证每天有充足的营养素摄入,这就需要配合营养品来补充。不是有那句话吗?生活条件好不等于营养摄入就足够了,营养足够不等于营养均衡,营养均衡不等于不需要营养素,平时营养基础扎实的人,不大可能会生病,就生病也大都是小病——这就是真正的预防医学!

“水可载舟亦可覆舟”“食物可以养人亦可以伤人”

人们常说“水可载舟亦可覆舟”“食物可以养人亦可以伤人”。事实上也是如此,维持人体健康的物质基础为高质量的八大必需营养素,即三大产能营养素——碳水化合物(糖类)、脂类、蛋白质和无机盐(矿物质)、维生素、水、膳食纤维、植化素。如果你每天的饮食都不健康,各个营养素摄入都不均衡,就是你一天跑个马拉松,身体也不会健康。

现在,许多中国人的饮食现状,我们只能用一个“恶性饮食”来形容,即为三恶食物+恶饮及饮食模式。

1、三恶食物,即为恶性碳水化合物、恶性脂肪、恶性蛋白质。

2、恶饮,即为各种软饮料,如奶茶、果茶、可乐、一些早餐奶、某些各种口味的酸奶等几乎不含真正营养成分或含有高糖的饮料制品。

许多中国人的饮食现状,我们只能用一个“恶性饮食”来形容

3、饮食模式,即为早餐吃的少甚至不吃,占10%;中餐则随便吃,占30%;晚餐吃得最多,甚至还有夜宵,占60%。显而易见,这种饮食模式违背了人体规律,长期持续这种饮食模式对健康极其不利。

我们营养师则是要求你早饭吃得最好,占50%;中餐吃饱,占40%;晚餐吃少,最好不要吃夜宵,仅占10%-----这叫饮食,这种饮食模式较符合人体规律。

恶性碳水化合物,就目前来讲,中国人的主食为精白米饭和精白面,也就是精致碳水化合物。这种通过精细加工处理后米面,去除了最具有营养价值(不考虑农药、化肥、重金属残留情况下)的麸皮(谷皮)、糊粉层、谷胚而形成了精白米(75米甚至更低)和精白面(75面粉、72面粉等),其营养损失率或营养缺口可高达80%以上,也丢失了大量的膳食纤维。

这种通过精细加工处理后米面,去除了最具有营养价值的麸皮

很显然,长期以精米细面作为主食,极容易造成其它对我们身体健康有益元素的摄入不足。

长期以精米细面作为主食,极容易造成其它对我们身体健康有益元素的摄入不足

不仅如此,这类精加工过的主食,血糖指数非常高,可高达80以上,进入肠胃之后很快就会被消化变成葡萄糖。然后,蜂拥进入我们的血液,特别容易升高血糖。

如下图所示:

精白米面制作的食物几乎都是高GI食品,能使血糖急速升高到较高值

你看,精白米面制作的食物几乎都是高GI食品,能使血糖急速升高到较高值,下丘脑令胰岛β细胞快速分泌大量胰岛素加快降血糖至正常值甚至以下,易引发低血糖,血糖波动幅度也较大,这也正是我们所说的血糖过山车式变化。

当血糖被多余胰岛素降至临近正常值下限时,我们的下丘脑便会命令胰岛α细胞分泌胰高血糖素,升高血糖来对抗胰岛素而避免低血糖的发生。这仅是一次摄入高糖食物后激素间的调节和血糖变化情况,如果你的血糖长期多次过山车式变化,则会导致胰岛α细胞分泌胰高血糖素异常兴奋来,对抗胰岛素进而引发胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是糖尿病的主要发病机制,故精白米面长期摄入较多是导致糖尿病的主要元凶,也是引发高血脂、高血压等慢性疾病的重要原因。

而且,当人体血糖浓度过高或持续高血糖状态下,即可增高非酶糖基化的几率。简单来说,就是如果你血液中游离糖分子太多,浓度很高,那多余的糖分子在体内随便游走,一个“不小心”就会粘贴到蛋白质上,引起蛋白质变性,这个反应就是糖基化。

当血管细胞蛋白质被糖基化变性和老化,血管基底膜增厚,管径缩小甚至闭塞,就会出现高血压

由于,构成人体细胞的蛋白质都是活性蛋白质,具备生理功能的。如果蛋白质变性了,那就变成一堆废物了。比如你的眼睛晶体就是由活性蛋白质构成,如果它变性,那就是死蛋白、废蛋白组成的晶体--也就是白内障了

比如,血红蛋白,被糖基化后,红细胞呈现出聚集性特征,携氧功能下降,造成组织细胞不同程度缺血氧;

比如,载脂蛋白,被糖基化后,执行运输脂肪的能力下降,可引起脂代谢异常;

再比如,我们人体有一个庞大的血管网络,是为全身细胞提供血液养分和氧气的重要管道,当血管细胞蛋白质被糖基化变性和老化,血管基底膜增厚,管径缩小甚至闭塞,就会出现高血压。

总之,人体出现糖基化是非常可怕的:眼部毛细血管网基化破裂就会眼底出血;脚部毛细血管网塌陷,血氧断供就会坏疽;脑部血管硬化破裂出血就会脑溢血、脑卒中;眼部晶状体被糖基化,晶状体蛋白质变性,就是白内障;神经性病变等糖尿病并发症就是糖基化的结果。

如果你长期摄入恶性脂肪酸,细胞代谢此类脂肪会产生大量过多自由基

恶性脂肪

关于脂肪对健康的影响,还要从细胞膜的构造说起。人体细胞及膜的构造如下图所示:

众所周知,我们吃进去的营养物质都是直接作用于细胞,也都是要通过细胞膜进入细胞内部才能进行代谢,细胞膜是控制物质运输、代谢的重要屏障,主要是由磷酸和脂肪酸共同组成的磷脂双分子层结构。所以,我们吃进去的脂肪酸的好坏,也就决定了其健康程度以及细胞对物质的代谢功能。

细胞膜,健康的细胞一定会有健康的细胞膜来作保护,而健康的细胞膜及质膜则是由健康的不饱和脂肪酸组成,即3A酸——ALA(十八碳三烯酸、α-亚麻酸,属Omega-3多不饱和脂肪酸)、ARA(二十碳四烯酸、花生四烯酸,属Omega-6长链多不饱和脂肪酸)、LA(十八碳二烯酸、亚油酸、属Omega-6多不饱和脂肪酸),因3A酸又不能人体合成,故为人体必需脂肪酸。

健康的细胞一定会有健康的细胞膜来作保护

如果你长期摄入恶性脂肪酸,细胞代谢此类脂肪会产生大量过多自由基。而组成细胞膜的多不饱和脂肪酸上的一个基团,也容易被自由基攻击导致碳链的氧化破坏,造成膜脂质(细胞膜及线粒体膜)过氧化。自由基引发的脂质过氧化可导致细胞质和膜蛋白及酶交联成二聚体或更大的聚合物,不仅会使膜蛋白酶、膜受体、离子通道的脂质微环境发生改变而引起功能障碍,还会使膜的变构、酶活性等基本特性发生改变,降低膜的流动性,改变膜特性和破坏膜结合蛋白,及膜的通透性增强,进而导致细胞代谢功能异常。关于这点,与蛋白质非酶糖基化的结果很相似。

反式脂肪酸、氧化脂肪酸,统统被我们称作恶性脂肪酸。目前,中国人很少用猪油炒菜,几乎都是植物油炒菜,也正因为如此,仅用了40年时间,中国就大量爆发了各种慢性心血管疾病。尽管营养行业有人一直鼓吹植物油更健康,但我们仍然坚持认为中国人不适合植物油,这是中国人的烹饪方式决定的。中国人的烹饪习惯都是大油、大火、烧烤、油炸、煎。猪油非常适合这种烹饪模式,因为猪油熔点高,而且猪油是饱和脂肪酸,抗高温氧化。相反,如果你用植物油来中式烹饪,由于植物油大都是不饱和脂肪酸,在高温下会迅速被氧化,所谓更健康的植物油反倒成了祸害。

由于植物油大都是不饱和脂肪酸,在高温下会迅速被氧化

另外,我们国家在油料的加工工艺上,从植物种子、果实到成品油的加工过程中,如化学浸出、蒸炒、高温高压下压榨、高温脱色、脱臭等工艺上都用到了高温;若是大豆油更糟糕,加工过程要经过十几道高温精炼工序,最后一道脱色工序温度用到℃的高温。这就是说,现在我们所购买回来的普通成品植物油基本都是氧化油,氢化油,含有不等量的反式脂肪酸。还有的商家为了延长成品油保质期,会使用到氢化技术生产植物油,也就是氢化植物油,其中也含有反式脂肪酸。然后,我们使用时再次高温炒菜,其氧化程度更高,反式脂肪酸也就再次增多了。

糖尿病的发生与脂肪的关系:

长期摄入这种不健康的脂肪酸,当人体细胞膜都是被这些被氧化的脂肪酸构成,细胞能量代谢就会出现障碍,造成细胞糖脂通道淤堵,最终会造成胰岛素抵抗。因为胰岛素受体是跨膜糖蛋白,当细胞膜过多发生脂质过氧化时,这种跨膜糖蛋白会变性出现功能异常,无法识别胰岛素,胰岛素也就不能顺利地与受体结合,就无法产生生物效应。正常功能的胰岛素受体减少了,正常的胰岛素剂量就产生不了相应的生物学效应,我们的下丘脑只能让胰岛β细胞分泌高出正常剂量的胰岛素甚至是几倍来代偿性降血糖。再者,恶性脂肪也可引起红细胞黏连,运氧能力降低,细胞缺氧时,能量产生不足,细胞缺能量(疲倦乏力),胰高血糖素分泌来弥补血糖(丹太效应)。当细胞缺氧程度较高时,胰岛素抵抗表现更为明显,你就等着得糖尿病吧!

当细胞缺氧程度较高时,胰岛素抵抗表现更为明显,你就等着得糖尿病吧!

恶性蛋白质

什么是恶性蛋白质?没有生物活性的蛋白质,就是恶性蛋白,也可叫做死蛋白。与其相对应的就是活性蛋白质——蛋白质的活性依赖于它特定的空间结构。蛋白质有四级结构:一级为氨基酸序列,二级为肽链结构,三级为折叠结构,四级为螺旋结构,三级和四级结构具有一定的三维空间结构,所以,蛋白质的生物活性也就体现在了三级和四级结构上。

我们知道,保留食物中蛋白质活性最高温度为80℃,高于80℃就开始变性失活。在高温条件下,可致其空间结构分解而变性,温度越高,其空间结构分解和破坏程度越大,变性程度就越高,活性就越低甚至失活,变性成为死蛋白。丧失了空间结构的蛋白质不容易被酶催化,也就不能直接被机体利用,这就失去了它特定的生物学功能。

所以,如果你天天摄入的都是死蛋白,就只能是满足结构蛋白,比如个子会长得高些。但功能方面就差多了,比如免疫蛋白合成不足或者合成质量差,这种人就容易感冒、咳嗽、发烧了;比如血红蛋白合成不足或者合成质量差,那就是贫血了;比如酶蛋白合成不足,那就容易过敏了,不是对牛奶过敏就是对鱼过敏甚至对大米过敏。

保留食物中蛋白质活性最高温度为80℃,高于80℃就开始变性失活

也正是因为这个原因,我们才建议对富含蛋白质的食物烹饪加工时,蒸煮的方式要优于油煎、炸、炒的方式。生活中,蒸煮温度一般为℃,高于80℃,也会使蛋白质变性,不过所产生的AGEs(糖基化产物)会更少。高温油煎油炸方式更容易发生美拉德反应使蛋白质变性程度更大,所产生的AGEs更多,极易发生非酶糖基化交联反应,易致DNA突变而致癌。

同时,也正是由于人们天天以三恶食物为基础,再加上饮食模式,才造成肥胖、四高、阿尔兹海默症、帕金森、免疫力疾病、生殖疾病、心血管疾病等人群逐年增多,不足为奇。没有良好的营养基础,无论什么医学专家、教授,高科技,各种先进医疗手段都是浮云而已,营养基础差的人就是烂泥扶不上墙。

营养基础差的人就是烂泥扶不上墙

营养基础差的人做个推拿可能都会毙命,剩下目瞪口呆的推拿师;

营养基础差的人就是去做汗蒸,也会死在汗蒸馆,剩下目瞪口呆的店主;

营养基础差的人,普通感冒都会迅速发展为心肌炎甚至死亡,剩下目瞪口呆的医师;

营养基础不牢,健康地动山摇,作为医生,如果你接手一个烂泥的病人,你的医疗风险可想而知……所以,现在也有些医生已经认识到治疗疾病的武器不仅仅是手术刀和药片,还有营养与健康的饮食方式,你明白了吗?

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