胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2023/10/29 16:26:00
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医院刘幼硕教授团队在高水平国际期刊发表重要临床研究引发评论及回复年1月26日,刘幼硕教授团队在Nutrients(IF=5.90,JCR1区)发表了题为“AssociationbetweentheTriglyceride-GlucoseIndexandVitaminDStatusinType2DiabetesMellitus”的临床研究。该研究纳入名2型糖尿病患者,分析了甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数对维生素D缺乏(VDD)的预测价值。研究显示,在T2DM人群中,反应胰岛素抵抗的指标TyG指数,与血25(OH)D水平呈负相关。在校正混杂因素后,以TyG指数Q1四分位数组为参照,Q2、Q3、Q4组VDD患病率呈上升趋势,OR(95%CI)分别为:1.(1.~2.)、2.(1.~3.)、2.(1.~4.)。TyG指数越高的患者发生VDD的风险越高,提示胰岛素抵抗可能参与了VDD的发病。针对这一研究,来自印度的Mahat副教授发表了评论,他认为目前常用的TyG指数计算公式有两个,一个是?TyG指数=Ln[空腹甘油三酯(mg/dL)×空腹血糖(mg/dL)/2],该公式由?Simental教授于年首次提出,这也是我们上文中使用的公式。而?Simental教授在年将TyG指数的计算公式修改为:TyG指数=?Ln[空腹血脂(mg/dL)×空腹血糖(mg/dL)]/2。这两个公式存在差异,而这可能会影响VDD诊断的截断值。针对Mahat副教授发表的评论,刘幼硕教授团队查阅了大量文献,发现目前对TyG指数的计算公式并无一致推荐,这两个公式在在国际、国内发表的文章中均有使用。因此,刘教授团队进行了进一步的统计分析,比较了上述两个公式计算出的TyG指数对VDD诊断的价值,并首次证明,尽管这两个公式计算出的TyG指数对VDD诊断的截断值不同,但二者的灵敏度和特异度一致,表明这两个公式计算出的TyG指数对识别VDD具有相同的预测价值。未来有望在更大样本人群中进一步验证。中南大学衰老与老年疾病研究所、中南大学医院老年医学科刘幼硕教授为通讯作者,老年医学科医师向群艳及硕士生许惠为共同第一作者。
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