胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2023/10/27 17:39:00
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我们人体内的葡萄糖在“胰岛素”,和“葡萄糖激酶”的共同作用下维持着精密的血糖稳定性。如果说胰岛素是葡萄糖的处理工具,那么葡萄糖激酶(GM)就是血糖的最高指挥官。它在血糖变化的全过程中负责指挥和调配调糖靶向器官(胰岛、肝脏、肠道等)精密协作、共同发挥作用以维持整个血糖稳态的平衡。在这个生理性稳态调控系统中,葡萄糖激酶是葡萄糖代谢的第一个关键酶。

在葡萄糖摄取之后,胰岛β细胞感应到血糖浓度高于5mmol/L后,葡萄糖激酶被激活,启动胰岛素分泌,当血糖浓度升至8mmol/L时,肝脏葡萄糖激酶激活,启动肝糖原合成。

当血糖降低到4mmol/L以下时,葡萄糖激酶活性迅速下降,启动胰岛α细胞释放胰高糖素,启动肝糖原分解和糖异生机制,为机体输送葡萄糖,维持血糖稳态。通过葡萄糖激酶的作用,机体最为重要的葡萄糖感知细胞和葡萄糖处置细胞相互协调,维持血糖稳态。

说完葡萄糖激酶的作用,那么我们再谈一谈血糖控制中最重要的角色“胰岛素”的作用。

1.胰岛素协助葡萄糖快速进入细胞。

我们人体是由上亿万个鲜活的细胞构成,每个细胞都被一层细胞膜所包裹。虽然葡萄糖也能够通过渗透作用进入细胞,但是这种渗透效率太低,不能满足人身体的正常需要,为了提高身体对葡萄糖的利用效率,身体进化出了利用胰岛素来处理血糖的功能。胰岛素能够与细胞膜的特定蛋白结合,在细胞膜上为葡萄糖打开一条特定通路,让葡萄糖更加快速地进入细胞。

2.胰岛素酸化葡萄糖(可以理解为对葡萄糖进行预处理)。

胰岛素在协助葡萄糖进入细胞的同时会借助氧气和葡萄糖激酶的作用对葡萄糖进行磷酸化。磷酸化的葡萄糖进入到细胞基质中后就能够迅速进一步分解。如果没有胰岛素和葡萄糖激酶预先酸化葡萄糖,光靠细胞自身来几乎无法分解葡萄糖。

3.胰岛素激活细胞对葡萄糖的处理功能。

当胰岛素在细胞膜上打开葡萄糖通路时,同时也将葡萄糖要进入的信息传递给细胞内的线粒体和相关基质,细胞内的细胞器接收到这个信号之后,开启葡萄糖处理功能,葡萄糖一旦进入就马上开始葡萄糖的代谢。

4.胰岛素促进葡萄糖合成糖原。

在葡萄糖摄取过多超过细胞需要时,胰岛素能协助细胞将葡萄糖加工成糖原储存于肝脏和肌细胞之中。在人体血糖浓度下降而没有食物补充时,通过肝脏释放糖原来维持血液的血糖平衡。

通过上篇和此篇我们了解了血糖产生的原因和血糖在体内涨落的整个过程。在这个过程当中我们知道参与血糖的主要器官为:胰腺(负责生产胰岛素和胰高糖素),肝脏(负责合成和释放糖原,制造葡萄糖激酶),肠道(负责吸收葡萄糖),血液(运载葡萄糖,葡萄糖预处理场所)

我们就糖尿病生成的原因(胰腺、肝脏、肠道、血液)进行逐一分条的阐述。把这些原因搞清楚了之后,我们就可以针对这些原因,结合自己的具体情况着手解决这些问题。只要这些问题能够得到很好的解决,糖尿病患的症状减轻或者康复是完全有可能的。我强调一下,通过这些因素的逐一分解,糖尿病问题一定会得到很好解决。

希望大家持续

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