叶酸是B族维生素大家族中的一员，是DNA和RNA合成过程中所需的重要物质，参与人体内许多重要物质如蛋白质、脱氧核糖核酸、血红蛋白的合成及磷脂代谢，在细胞生长、分化、修复和宿主防御等方面起着重要作用。经研究证实，叶酸缺乏与胚胎神经管畸形有密切的关系，因此，建议备孕期、孕早期女性每日增补0.4mg的叶酸片，以预防胚胎神经管畸形的发生。但在后续的研究中发现，叶酸除了能够预防出生缺陷，还能帮助母体预防一些妊娠期常见的并发症，如妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病，是指妊娠前糖代谢正常，在明确妊娠后才出现的糖尿病。根据国际糖尿病联盟最新数据显示，年全球妊娠糖尿病的标准患病率已达14.0%。我国妊娠糖尿病患病率也呈现上升趋势，有Meta分析表明，中国大陆妊娠糖尿病患病率为14.8%，其中高龄孕妇（35岁）患病率高达26.7%。
妊娠糖尿病严重威胁母婴健康，它不仅会增加妊娠期高血压疾病、羊水过多以及因高血糖状态导致的孕妇心脏功能受损，还可能出现巨大儿、早产、难产、过期产、胎儿窘迫、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、产褥感染等情况，增加不良妊娠结局的发生风险。而且，虽然妊娠期的糖代谢紊乱情况一般在产后就会恢复正常，但会增加未来发生2型糖尿病的可能性，所以，一定要做好预防工作！
目前国内外关于妊娠糖尿病发病机制的普遍认知是胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能减退，而叶酸又在糖脂代谢中发挥着重要作用。在关于妊娠糖尿病的研究中，有学者发现，很多孕早期、孕中期、孕晚期存在妊娠糖尿病的孕妇，她们的血清叶酸水平都低于正常孕妇组，揭示了血清叶酸水平与妊娠糖尿病发病风险之间存在关联；而且在利用叶酸对患有妊娠糖尿病的孕妇进行血糖控制试验后发现，血糖控制满意组中血清叶酸的水平都很明显地高于血糖控制不满意组，提示血清叶酸水平降低甚至是缺乏与妊娠糖尿病的发生，密切相关。
而在更深层次的致病机制中，人们发现了同型半胱氨酸。相关研究表明，妊娠期的空腹胰岛素抵抗与血浆同型半胱氨酸水平呈正相关，即高浓度的血浆同型半胱氨酸水平会影响胰岛素抵抗指数，导致其上升。而胰岛素抵抗就是妊娠糖尿病发病的基础，所以高浓度的同型半胱氨酸与妊娠糖尿病发生，也有不小的联系。
无独有偶，叶酸恰好就是人体同型半胱氨酸浓度升高，较为直接的原因，因为叶酸在同型半胱氨酸代谢过程中起促进作用，叶酸缺乏，同型半胱氨酸代谢受阻才会导致其蓄积。如此一来，更加证明了叶酸缺乏是妊娠糖尿病发生的一个危险因素。知道原因后，预防就变得相对容易了，不就是增补叶酸嘛！更何况孕期本身就需要持续的摄入叶酸，所以，各位孕妈妈们，一定要注意增补叶酸哦！
但增补叶酸，一定要注意剂量，尤其是没有危险因素的孕妈妈，每天吃1片0.4mg斯利安叶酸片即可。别问为什么是斯利安叶酸片，问就是“专业”！而且我身边的各位妈妈，怀孕时吃的都是斯利安叶酸片哦！怀孕期间，身体嘎嘎好，没有出现并发症，宝宝也很健康，就这足够了，不是吗？
参考文献
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