胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2023/10/8 16:46:00

人体胰腺中有大量胰岛,胰岛里面主要是α细胞与β细胞,α细胞主要分泌胰高血糖素来升高血糖,β细胞主要分泌胰岛素降血糖。2型糖尿病患者不仅会分泌过多的胰岛素(晚期会胰岛素分泌不足),还会分泌过多的胰高血糖素,这会导致血糖控制不佳。瑞典乌普萨拉大学的一项新研究表明,这是因为分泌胰高血糖素的α细胞已经对胰岛素产生抵抗力,会分泌胰高血糖素异常。

胰岛素抵抗引起血糖高与并发症

在健康个体中,胰岛素发出信号通知人体吸收葡萄糖,从而减少血液中的糖分并为组织提供能量。在2型糖尿病患者中,这种机制失败了,因为吸收葡萄糖的组织变得对胰岛素具有抵抗力,并且因为太少的激素释放到血液中,这会导致血糖升高和长期并发症,这些并发症通常会致残甚至危及生命。

研究2型糖尿病人胰岛α细胞的变化与影响

通常,2型糖尿病患者的胰高血糖素水平较高,胰高血糖素是胰腺α细胞释放的另一种激素,胰高血糖素通过指示肝脏将储存的葡萄糖释放到血液中来抵消胰岛素的作用。饭后,通常会阻止胰高血糖素的释放,以防止肝脏过多产生葡萄糖。当这种情况在糖尿病患者中失败时,过多的胰高血糖素会导致恶性循环,加剧糖尿病患者本已很高的血糖水平。

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尽管胰高血糖素具有这种至关重要的功能,但对其释放的调控方式知之甚少。乌普萨拉大学塞巴斯蒂安·巴尔(SebastianBarg)研究小组的OmarHmeadi领导的研究小组使用先进的显微镜技术,现在可以洞悉产生胰高血糖素的α细胞是如何被葡萄糖控制的。

胰岛α细胞出现胰岛素抵抗

如预期的那样,实验表明胰高血糖素是在低葡萄糖时期分泌的,而高水平的糖则可以有效地阻止其释放。但是,在2型糖尿病患者的α细胞中,这种调节受到干扰,高糖不再阻止胰高血糖素的释放。为了找出原因,Hmeadi及其同事分离了胰腺中的α细胞并将其与组织分离。出人意料的是,这些细胞现在以“糖尿病”方式表现,甚至在葡萄糖升高时也继续分泌胰高血糖素。

血糖高时候α细胞继续分泌胰岛血糖素

Hmeadi解释说,其原因是α细胞通常被胰岛素和其他激素所阻断,这些胰岛素和其他激素在高血糖时会从附近细胞中释放出来。当细胞彼此分离时,这种细胞间通信就会丢失,胰高血糖素的分泌会继续进行,即使不是这样。但是为什么孤立的α细胞表现得像糖尿病一样呢?事实证明,与肝、脂肪和肌肉一样,2型糖尿病患者的α细胞变得对胰岛素具有抵抗力。结果是,在进餐时间血糖升高期间,胰高血糖素的释放不再受到抑制,这导致2型糖尿病中激素水平升高。

研究人员希望这些发现将有助于人们更好地理解人类2型糖尿病,并指导开发更好的治疗策略。

因此,改善胰岛素抵抗非常重要,也是改善胰岛细胞功能的方法,促进胰岛细胞自身功能的平衡。通过有氧运动与肠道菌群重建,改善胰岛素抵抗,从而调整胰岛细胞功能,改善血糖,整体改善健康。

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