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“每3名糖尿病患者中就有1名患者并发肾脏病变；每3名终末期肾病（透析、肾移植）患者中，就有1名患者由糖尿病肾病发展而来。”11月12日，由康弘药业支持的联合国糖尿病日特别策划之“糖尿病肾病防治”系列活动启动。该活动旨在提升医师诊疗水平，强化患者糖尿病防治宣教，推动糖尿病并发症的早筛早诊，切实提升糖尿病患者的健康管理水平。
知晓率与综合控制率堪忧
目前，我国18岁及以上成人糖尿病患病率达11.2%。国际糖尿病联合会（IDF）发布的《全球糖尿病地图》（第10版）显示，—年，我国糖尿病患者数量从万增至1.4亿。糖尿病已成为威胁人类健康的主要慢病之一。
据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达多种。在我国，20%~40%的糖尿病患者并发糖尿病肾病。糖尿病已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。在糖尿病相关死亡人群中，10%由肾脏病变所致。然而，糖尿病肾病在我国的知晓率不足20%，治疗率不到50%。
在“糖尿病肾病不可忽视的危险并发症”专场科普直播中，针对我国糖尿病疾病特点，医院陈丽教授强调，除了增加研究投入、支持科技创新、加强健康智慧管理、提高防治效能外，最重要的是推进科普宣传，强化指南推广应用。她认为，专业化的科普教育可让公众认识到糖尿病可防可治，强化“预防为主、关口前移”理念，营造全社会防控糖尿病的良好氛围。“教育应包括对医生和社会的教育，以全社会的力量共同打造集自我管理、社会管理、医疗管理为一体的综合管理体系。通过宣教，医疗专业人员知道如何及早检测和诊断病情，并为患者提供适宜的疾病管理方案。糖尿病患者则要持续接受教育，以便了解自身的状况，有效进行自我护理。这对糖尿病患者保持平稳血糖和避免并发症至关重要。”陈丽说。
全国30医院观看糖尿病日专场科普直播
关口前移与早筛早诊至关重要
规范筛查是早期发现与诊断糖尿病肾病最有效的方式之一，是延缓疾病进展、降低致残率和致死率的重要武器。陈丽介绍，糖尿病肾病起病隐匿，初期症状不典型，极易错过早期诊断，进展为大量蛋白尿和血清肌酐升高，引发肾功能不可逆减退，最终导致肾功能衰竭。肾功能衰竭患者需接受透析或肾移植治疗，否则可能危及生命。
根据中华医学会糖尿病学分会发布的相关指南，2型糖尿病患者应自临床确诊之日起即开展肾病筛查。2型糖尿病患者和确诊5年及以上的1型糖尿病患者每年应至少进行一次糖尿病肾病筛查，以便尽早发现、尽早干预，使获益最大化。
据悉，在爱心企业的大力支持下，医院、药店，在全国范围内开展糖尿病肾病科普宣教活动，推动糖尿病肾病的早筛查、早诊断、早治疗。
全国50余地组织“综合管理用欣护肾”
早期糖尿病肾病筛查活动
多维度创新合作，
升级患者关爱项目
糖尿病肾病是糖尿病最重要的并发症之一。对患者来说，规范化治疗意义重大。医院范冠杰教授解读了《中国2型糖尿病防治指南（版）》。该指南提到，糖尿病肾病一般治疗可考虑从营养摄入和生活方式干预着手。患者在控制血糖时，应制订个体化控糖目标。患者血压控制目标也应视情况个体化设定。为患者制订可延缓尿蛋白进展的综合治疗方案。治疗过程中应持续监测患者尿蛋白及肾功能等，如果遇到难以控制的糖尿病肾病，需通过多学科协作进行诊疗等。范冠杰提到，部分糖尿病肾病患者接受中西医结合治疗，可延缓糖尿病肾病进程，甚至实现病情逆转。
《中国2型糖尿病防治指南（版）》更强调中国的诊治经验及数据的重要性，也进一步明确了中医药在糖尿病防治中的重要地位和作用，并将第19章主题修订为“糖尿病的中医药治疗”。在范冠杰看来，中医药方案能进入中华医学会发布的指南/共识，表明其在糖尿病标准化治疗方面得到了医学界的广泛认可。这对糖尿病及其并发症的治疗具有里程碑式意义，为糖尿病和糖尿病肾病患者带来了福音。
在糖尿病肾病的治疗方面，中医药有独特的优势，业内也有很多成功的诊治经验，如著名国医大师吕仁和教授针对糖尿病肾病治疗提出“三期九度、微型徵瘕”学说，医院内分泌科提出以“动-定序贯范氏八法理论”治疗糖尿病肾病等。
著名中医专家林兰教授提出“三型辨证理论”，反映了糖尿病早、中、晚3个阶段，对应现代医学将2型糖尿病的病情分为胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能紊乱、β细胞功能衰竭3个阶段。“三型辨证理论”中糖尿病第二阶段（中期）属气阴两虚型，由糖尿病所导致的肾脏病、眼病等并发症多发生在此阶段。
基于“三型辨证理论”，康弘药业研制的治疗糖尿病肾病的中成药渴络欣胶囊被《中国2型糖尿病防治指南（版）》推荐。基础研究和临床研究结果显示，渴络欣胶囊具有改善肾功能、降低尿蛋白、改善全身症状、提高患者生活质量、改善微循环障碍、协同改善糖脂代谢等作用。多部权威指南将渴络欣作为治疗糖尿病肾病的代表性中成药，肯定了其临床疗效。
推动中医药事业高质量发展
《健康中国行动（—年）》提出15个专项行动，糖尿病防治行动位列其中，还有3个专项行动与糖尿病防治相关，足以说明糖尿病防治的紧迫性和重要性。联合权威专家、权威媒体、医院、药店开展联合国糖尿病日专题系列活动，是康弘药业响应国家号召、