有糖尿病朋友留言，孙医生，查体发现我血糖12.6mmol/L，可是我不想吃药，也不想打胰岛素，怎么样才能让血糖恢复到正常状态？
不想吃药，不想打针几乎是所有生病了的人的第一反应，特别是可能没有任何症状的糖尿病。它不像发烧，会让你全身乏力；也不想嗓子痛，让你食不下咽。
它就这样静静的来了，没有任何不适，Doornottodo，it’saquestion！（用还是不用，这是个问题！）
12.6mmol/L的血糖到底需不需要用药，不用药物，是不是能够恢复到正常呢？
先要来看看这个血糖结果是空腹血糖，还是餐后血糖。
餐后血糖为12.6mmol/L
这种血糖情况相对来说就比较乐观。
因为中国人的血糖特点就是餐后血糖比较高，这是与我国居民的饮食特点所决定。我国居民的饮食以碳水化合物为主，容易升高餐后血糖。
在临床上经常可以看到空腹血糖5-6mmol/L的糖尿病人，吃过饭以后，血糖就会明显升高，有些甚至能到20多。这也是我国近年来将餐后血糖结果纳入糖尿病的诊断标准的原因。如果忽视餐后血糖，可能会漏掉大约50%的病人诊断为糖尿病。
餐后血糖达到12.6的水平就可以诊断为糖尿病了，当然还需要另外一个血糖结果，如空腹血糖超过了7.0mmol/L，或者餐后血糖超过11.1mmol/L。
按照不用药物进餐后血糖升高的情况来看，这个糖友的空腹血糖可能在6-8mmol/L的水平，这样，通过控制饮食，坚持运动，减少热量的摄入，增加热量消耗，升高的餐后血糖就能恢复到正常。
要保持长久的血糖控制水平，就要长期坚持健康的生活方式，减重，少吃多动，定期复查血糖情况。
空腹血糖为12.6mmol/L
空腹血糖12.6mmol/L，通常都伴有餐后血糖的升高，患者会有口渴、多饮、消瘦等糖尿病的诊断，这样基本就可以确定糖尿病的诊断。
诊断为糖尿病后，不吃药，不打胰岛素，血糖是不是还能恢复到正常呢？
一般来说是比较困难的，这个血糖情况，患者一般都出现了糖代谢紊乱的状态，还可能有糖尿病酮症。
这种情况下就需要尽快使用药物将血糖恢复到正常，最优先选择、最有效的治疗药物就是胰岛素，早期有效的胰岛素治疗方案会使糖尿病患者受益终身，这是因为在UKPDS这个大型的临床试验过程中发现，在疾病早期进行胰岛素对患者进行达标治疗，会有一种代谢记忆效应，在以后的很长时间内都能给患者的控制带来好的影响。
这种影响就是糖尿病患者在这次积极的治疗后有一段时间能够完全不使用任何药物，血糖也能保持在正常状态。
你看，即使空腹血糖12.6mmol/L，餐后血糖可能在20、30以上，但是通过积极的治疗，最后也达到了不吃药、不打针的目的，不同的仅仅是过程中需要正规的调整。
综上所述：
用不用药治疗，还是要看患者的情况。糖尿病朋友要遵从医生的建议，选择合适的治疗方案。
但是患者有选择权，他们有参与自己治疗方案的权利，当我们给他制定治疗方案的时候，通常会征求他们的建议，因为这个过程需要患者的配合，如果他拒绝药物治疗，医生能做的也只是讲明治疗的必要性和远期可能带来的后果，由患者和家属来进行决定，如果他们拒绝进一步治疗，医生也毫无办法。
我是爱生活、爱美食的孙医生，持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多，还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。
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