原创张梅香常笑健康
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很多人可能并没有听说过胰岛素抵抗，我们先来简单的了解一下：胰岛素抵抗又称为胰岛素敏感性下降，指的是胰岛素不能有效地促进周围组织、细胞摄取葡萄糖及抑制肝脏葡萄糖输出。
胰岛素抵抗是2型糖尿病的发病基础，也是多种代谢相关性疾病（如肥胖、高血压、高血脂、多囊卵巢综合征、非酒精性脂肪肝病等）的共同的病理基础，更是心血管疾病的危险因素之一。
为了我们的身体健康，我们来看一看该如何积极应对胰岛素抵抗呢。
我们肯定不愿意看到胰岛素抵抗的病情出现，那么我们一定要努力调整自己的生活习惯，避免胰岛素抵抗的情况发生。
一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法，但对一些具有发生胰岛素抵抗的高危人群如有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压、高血脂家族史和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群，尤应注意在其后天生命过程中避免肥胖，以尽可能预防胰岛素抵抗的发生。
其实在我们的日常生活中，只要有较为良好的生活习惯，我们就能很好地应对胰岛素抵抗，以下我们给出十条小建议：
01
减少饱和脂肪、反式脂肪的摄取。这些脂肪的主要源头是暗红色的肉、棕榈油、椰子油、高脂奶制品和廉价油，比如玉米油或者其他部分氢化油。
02
减少运动饮料和含有大量果葡糖浆的加工食品，请购买加工食品前务必读其标签。
03
少吃高血糖生成指数的食物，比如葡萄糖、蔗糖等直接转化为糖分的单糖类。
04
运动：有氧运动为主，包括快走、慢跑、骑自行车、游泳、打太极等。尤其是八段锦，被多数糖友证实为对血糖非常有帮助的太极气功。
05
如果你肥胖，那么先踏踏实实减轻到健康一点的体重范围。脂肪细胞产生能增加胰岛素抵抗的物质，尤其是腹部（内脏）脂肪。脂肪细胞数量减少。有害物质的数量也随之下降。
06
马上停止吸烟，或者尽可能少抽烟。香烟中的化学物质会增加胰岛素抵抗。
07
食用更多的全谷类食物：一些饮食医生希望你减少全谷类食物，是因为它们富含碳水化合物。然而，全谷类（是指小麦、玉米、燕麦、大米、高粱等谷物的全部可食部分）是复合碳水化合物——它能降低胰岛素抵抗。
08
增加膳食纤维的摄入。膳食纤维众多好处之一是稳定葡萄糖代谢。蔬菜水果中含有大量膳食纤维。
09
摄取足量维生素D：血液中维生素D含量较高的人最不容易患2型糖尿病。补充维生素D（每天大于国际单位），可以降低2型糖尿病的形成。事实上，同时服用超过mg的钙和超过国际单位的维生素D，能把患2型糖尿病的风险减小33％。维生素D和钙共同作用还可减小胰岛素抵抗。
10
摄取充足的钙：这也能稳定糖代谢，我们可以尝试低脂有机奶制品，其中含有大量的蛋白质以及钙
在我们内分泌科的日常诊疗过程中，我们已经遇到了很多患有胰岛素抵抗的病人，那我们该如何判断其是否患有胰岛素抵抗呢？
虽然胰岛素抵抗没有一个明确的诊断标准，但我们一般可以通过以下五项来进行胰岛素抵抗的诊断，只要满足三项就可以诊断为胰岛素抵抗综合征，这五项包括：
①血糖的升高；
②腹型肥胖，比如男性的腰围大于90cm，女性的腰围大于85cm；
③血压升高，血压大于/85mmHg；
④高甘油三酯血症大于mg/dL；
⑤高密度的脂蛋白胆固醇降低，男性小于40mg/dL，女性小于50mg/dL。
满足这五项中的三项，就可以诊断为胰岛素抵抗综合征。
我们需要注意的是：
胰岛素抵抗并不单纯存在于糖尿病患者中，即使是健康人或者是有高血压病、高脂血症、冠心病、肥胖症的人也有可能存在胰岛素抵抗，而且不同的人胰岛素抵抗的程度也有所不同。
因此我们不容忽视胰岛素抵抗会给我们的健康带来巨大的危害：血糖变得愈发异常，逐步出现高血压、高血脂、脂肪肝、高尿酸血症等一系列并发症，让我们一起行动起来，共同远离胰岛素抵抗这个“深渊”，身体越来越健康，生活越来越幸福。
本文图片来源：摄图网
作者介绍
张梅香
医院
内分泌科主任中医师
简介：年毕业于南京中医药大学，年-年在上海医院内分泌科进修，主任中医师，内分泌风湿免疫科副主任，现任世界中医药学会联合会糖尿病专业委员理事；江苏省中西医结和学会糖尿病一体化诊疗委员会委员；江苏省糖尿病学会微血管病学组委员；上海市抗癌协会甲状腺微创治疗分会委员；苏州市内分泌学会委员；苏州市吴江区内分泌学会副主任委员等。