北京中科白殿医院官网 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/schedule/采药归来,不忘初心
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今天和大家分享一下
降糖药及胰岛素的不良反应与应对措施
降糖药的分类
好啦
现在我们步入正题
口服降糖药的不良反应与应对措施一双胍类
主要不良反应:胃肠道反应
应对措施:可以将盐酸二甲双胍片每日分2-3次服用。并尽快与医生取得联系
二磺脲类和格列奈类
主要不良反应:低血糖、体重增加
应对措施:
低血糖:
1、年长、体弱的患者建议选用低血糖风险相对低的格列齐特缓释片、格列美脲、或者其他短效制剂;
2、应从小剂量开始服用,并根据血糖检测结果缓慢加量至最佳剂量;
3、饮食方面应定时定量,避免餐前剧烈运动。如果出现腹泻、呕吐等症状,应减少药物剂量;
4、每天的运动量应保持相对稳定。
对于严重低血糖事件的患者,尤其是格列本脲所致者,需在静脉推注葡萄糖后给予较长时间(24-72h)的葡萄糖静脉滴注以防止低血糖的再次发生,并至少观察3天,密切监测血糖水平。
体重增加:
格列美脲:单药治疗血糖控制不佳的患者,加用达格列净后不仅可以进一步改善血糖,还可改善体重。
格列奈类:需要餐前服用药物,必要时可进食碳水化合物
三α-糖苷酶抑制剂
主要不良反应:胃肠道反应如腹胀、排气等
应对措施:控制饮食后仍有严重的不适症状,应咨询医生并且暂时或长期减小剂量、停药。
四2型钠葡萄糖共转运体抑制剂
主要不良反应:生殖泌尿道感染
应对措施:在使用的过程中,尤其是第一个月,需要