肥胖正成为世界各国共同面临的重大健康危机，早在此前，世界卫生组织就已将肥胖症列为影响健康的第5大危险因素。越来越多的研究表明，肥胖的人，患心脑血管疾病、肝胆疾病、甚至罹患癌症的风险也会明显增加。
身体肥胖，当心身体这4大部位发生病变！
（）大脑：
一项为期9年的涉及50万人的社区研究表明，过多的脂肪积累会让脑动脉变窄变硬，形成斑块，从而导致动脉粥样硬化和脑卒中，并且患者在康复后的5年复发率高达4%，5年死亡率达6%。
（2）心血管：
众所周知，肥胖主要就是体内脂肪堆积太多了。而脂肪的堆积很容易影响体内血液的运行，研究发现，60%-70%的成人高血压与肥胖有关，20-39岁的超重者人群，患高血压的风险是健康人群的2倍。
（3）肝胆：
肝脏是脂肪运输的枢纽，过多的脂肪堆积是脂肪肝、肝硬化、肝癌、胆囊疾病的重要危险因素，研究发现，肥胖的人，脂肪肝患病风险增加.85倍，肝癌风险增加至2-4倍。
（4）乳腺：
对于更年期女性来说，肥胖可导致乳腺癌的患病风险提高30%-50%。
当然，随着健康知识的普及，当前也有越来越多的人开始重视肥胖问题，就目前来看，饮食和运动减肥是当下流行的一种做法。
然而，有些人通过一段时间的运动和控制饮食，体重很快就减下来了，但也有部分人体重不仅没有减轻，甚至稍微吃一点油腻的食物，体重便又迅速上升，又或者体重减下来了，很快又反弹了。这到底是什么原因呢？
身体肥胖，多半是这3种原因！
事实上，中医典籍对肥胖早有记载，《素问·痿论》曰：“脾主身之肌肉”，指出身体脂肪与脾有关，《杂病源流犀烛》也有记载：“肉也者，所以主一身之肥瘦。”明确指出脾脏的功能正常与否，直接影响形体的肥瘦。
从现代医学角度来看，脾胃的消化功能正常是将食物转化为营养物质和能量的保证。如果脾胃损伤，则消化系统就会出现异常，从而很容易导致脂肪积累。正如我们常说的饮食不慎是导致肥胖的重要原因。
而咎其病因病机，肥胖多与气虚、痰湿、湿热有关，正如中医学所讲“肥人气虚多痰湿”。多项文献也指出，气虚质、痰湿质和湿热质这3类体质的人群更易肥胖。
（不同国籍肥胖人群前3位中医体质类型）
脾虚为本，痰湿为标！
《杂病源流犀烛》曰：“人之肥者必气虚”。清朝陈士铎在《石室秘录》中也有记载：“肥人多痰，乃气虚也……故痰生之”。中医认为，脾胃为先天之本，气血生化之源，脾虚则无以腐熟饮食水谷，水谷精微化生不足，气血生化乏源。
正如著名医学家李东垣所讲：“脾胃俱旺，则能食而肥，脾胃俱虚，则不能食而瘦或少食肥，虽肥而四肢不举”，脾胃虚弱往往很容易食少而肥，但虽然肥却常常身体使不出劲、容易倦怠。
另一方面，痰湿的产生与脾胃密切相关，中医认为“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，《黄帝内经》亦记载：“诸湿肿满皆属于脾”，脾胃虚弱，体内的津液运化就会异常，导致水湿停聚于内，进而聚湿生痰。这个时候，如果不注重饮食，一味地嗜食肥腻、辛辣、甘甜、生冷的食物，不仅痰湿难祛，反而会导致痰湿加重，正如《脾胃论》所言：“油腻厚味，滋生痰涎”。
此外，痰湿日久可以化热，导致湿热蕴结，据调查统计发现，多数肥胖患者都有胃口异于常人，看见食物就有按耐不住的表现，这一表现在中医里也称之为“消谷善饥”，古代医家认为“脾胃积热，消谷善饥”，由此可见，脾胃有湿热，常常也是肥胖的重要病因。
那么，应该如何有效减肥呢？
调理脾胃，兼调气机！
大多数肥胖人群很难通过运动和节食手段减肥成功，根本的原因在于脾胃本虚，而这个时候，如果一味地节制饮食，营养摄入不足且单一，反而很容易会导致脾胃虚损加重，导致减肥效果往往不如人意。
甚至有些人希望通过服用减肥药来帮助减肥，然而，服用减肥药可对人体身体不同系统产生明显的不良反应。又或者使用中药减肥保健品减肥，事实上，市面上的中药减肥保健品多数通过加入如大黄、番泻叶等一些泻下之品，使人体失去蛋白质、水分造成体重降低的假象，结果往往会造成胃肠道功能低下，电解质紊乱，这些方法终究治标不治本，即便短期内体重降低了，也很容易反弹，以致减肥失败。
《素问·阴阳应象大论》曰：“治病必求于本”，脾胃是我们饮食消化的重要器官，也是身体所需营养和能量产生的重要源头，如果脾胃不好，则易生百病。身体肥胖多由脾胃气虚、痰湿、湿热等所致，故应该重视调补脾胃，从而增强人体的代谢能力，避免脂肪的过多积累。
实际治疗中可选用六君子汤健脾益气，若有脾肾两虚，则佐以干姜、肉桂、附子、肉苁蓉、淫羊藿等温补脾肾之药；若有肝郁气滞，则可加入柴胡、香附、佛手、香橼等疏肝理气的药物，以肝脾同治，正如《金匮要略》所言：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，通过调理肝脏亦可达到调理脾胃的目的。
清利湿热，标本同治！
《温热论》曰“热自湿中而起，湿不去则热不除也”，湿为阴邪，其性重浊黏腻，不能速去。所以在实际治疗时不能盲目使用泻下逐水之法，以免湿热之邪不去，徒伤正气。临床应根据湿热轻重，择方选药。
另外，湿郁日久成痰，痰湿是很多人肥胖的重要原因。如果体内痰湿较重，可选用二陈汤或导痰汤等方剂根据实际辨证加减以燥湿化痰。二陈汤出自《和剂局方》，用以燥湿化痰。方中半夏、荷叶、陈皮、泽泻化痰利湿，为君药；方中以丹参活血化瘀，为臣药；生山楂、荷叶活血消脂，为佐药；甘草和中，为使药。导痰汤出自《济生方》，由南星、炙甘草、半夏、枳实、茯苓、陈皮、生姜组成，具有行气燥湿、化痰开郁之功。这两方对于痰湿壅盛的肥胖症有较好的疗效。
当然，需要注意的是，每个人的肥胖病因及伴随症状不同，因此在实际调理时不可拘泥于一方，而且，有部分肥胖人群属于继发性肥胖，比如皮质醇增多症、下丘脑性肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、胰岛素瘤等疾病所引起的肥胖，针对这一类肥胖，必须针对原发病进行治疗，切勿盲目服药。
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