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糖尿病十大问题答疑全面认识糖尿病 [复制链接]

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一、什么是糖尿病?

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,即通常所谓的糖尿病并发症,也是糖尿病最可怕的地方。

二、为什么会得糖尿病?

目前,糖尿病的病因还未完全阐释明白。但主要与两个因素有关:

1、遗传因素:1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。

2、环境因素:这个主要是针对2型糖尿病。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。说糖尿病是吃出来的病,其实一点也不过分。但1型糖尿病主要是与遗传和本身免疫系统异常有关。

三、怎么判断我是哪一型糖尿病?

糖尿病在临床上分为1型和2型。

1、1型糖尿病。是由于胰腺本身出了问题,完全丧失或基本没有分泌胰岛素的功能。发病年龄普遍较轻,大多30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽(胰岛β细胞的分泌产物)水平低下,ICA(抗胰岛细胞抗体,正常人血清抗胰岛细胞抗体为阴性)、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。

2、2型糖尿病。和遗传和环境因素有关,尤其是环境因素。常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,不易被发现,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。

临床上以2型糖尿病居多。

四、怎么确诊有没有糖尿病?

糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0mmol/l,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/l即可确诊。

五、血糖高是不是一定就是糖尿病?

血糖高不一定就是糖尿病。如果是短时间内的血糖高,很快又恢复正常,则不能诊断为糖尿病。血糖升高,可能会和饮食有关。比如吃了太多甜食,血糖就会在短时间内升高,但由于人体具有自我调节和恢复的功能,正常人血糖很快就会降到正常值。

六、哪些疾病也会引起血糖升高,可能会被误诊为糖尿病?

1、肝病。肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。

2、慢性肾功能不全。可出现轻度糖代谢异常。

3、应激状态。许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。

4、多种内分泌疾病。如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。

糖以上这些都不难鉴别。

七、得了糖尿病能治好吗?

目前,糖尿病还无法完全治愈。当然,也有部分糖尿病患者通过饮食调控,中药调理等方法将糖尿病控制的很好的。这主要是针对2型。

八、得了糖尿病是该吃中药,还是西药?哪个更好?

不论是中药还是西药都有各自的优点和弊端。中药见效慢,存在较大的差异性。也就是说,不同的医生开出的中药处方效果是不一样的。即便是同一个医生,对于不同的病人,开出的药一样,效果可能也会不一样。但中药副作用小,对肝肾功能影响小。

西药见效快,但副作用大,对肝肾、消化系统都会有大大小小的影响。不宜长期使用。

所以,确定是使用中药调理还是西药控制,要根据自身情况来决定,病情较轻,中药能控制则用中药,病情重,中药不能控制,则先用西药,待缓和后再用中药调理。

九、父母有糖尿病,会遗传给后代吗?

糖尿病具有遗传性,这是目前已经可以确定的。但并不是父母有糖尿病,儿女就一定会得糖尿病。只是得糖尿病的概率会增大很多。除了遗传因素以外,还和饮食,环境因素等有关。

十、得了糖尿病一般可以活多久?

糖尿病属于代谢性慢性疾病,只要血糖控制的好,完全是可以和正常人一样的。寿命取决于血糖控制情况。

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