白癜风哪里权威 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824药学一
1、题干：关于药物引起Ⅱ型变态反应的说法，错误的是（）
A、Ⅱ型变态反应需要活化补体、诱导粒细胞浸润及吞噬作用B、Ⅱ型变态反应主要导致血液系统疾病和自身免疫性疾病C、Ⅱ型变态反应只由lgM介导D、Ⅱ型变态反应可由“氧化性”药物引起，导致免疫性溶血性贫血E、Ⅱ型变态反应可致靶细胞溶解，又称为溶细胞型反应
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答案：C
解析：II型变态反应又称溶细胞型反应，涉及的抗原比较复杂，药物、病毒或自身抗原都可成为变应原，刺激机体产生IgG或IgM抗体，抗体可特异性地结合到位于细胞表面的抗原上，活化补体、溶解靶细胞、诱导粒细胞浸润及吞噬作用，引起组织损伤。II型变态反应主要涉及血液系统疾病和自身免疫病，如服用氧化性”药物非那西丁等可导致免疫性溶血性贫血。故C选项错误。
2、题干：胰岛素受体属于（）
A、G蛋白偶联受体B、酪氨酸激酶受体C、配体门控离子通道受体D、细胞内受体E、电压门控离子通道受体
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答案：B
解析：胰岛素及一些生长因子的受体本身具有酪氨酸蛋白激酶的活性，称为酪氨酸蛋白激酶受体。
3、题干：需长期使用糖皮质激素的慢性疾病最适宜的给药方案是（）
A、早晨1次B、晚饭前1次C、每日3次D、午饭后1次E、睡前1次
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答案：A
解析：糖皮质激素类药物的时辰应用：呈现晨高晚低的昼夜节律特征；08∶00时1次予以全天剂量比1天多次给药效果好，不良反应也少。
A.其他类药物B.生物药剂学分类系统（BCS）Ⅰ类药物C.生物药剂学分类系统（BCS）Ⅳ类药物D.生物药剂学分类系统（BCS）Ⅲ类药物E.生物药剂学分类系统（BCS）Ⅱ类药物
4、题干：49.具有低溶解度、高渗透性，可通过增加溶解度和溶出速度的方法来改善吸收的药物是（）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E
解析：生物药剂学分类系统根据药物溶解性和过膜性的不同组合将药物分为四类。第Ⅱ类属于低溶解度、高渗透性的亲脂性分子药物，其体内吸收量取决于溶解度
A.其他类药物B.生物药剂学分类系统（BCS）Ⅰ类药物C.生物药剂学分类系统（BCS）Ⅳ类药物D.生物药剂学分类系统（BCS）Ⅲ类药物E.生物药剂学分类系统（BCS）Ⅱ类药物
5、题干：50.具有高溶解度、高渗透性，只要处方中没有显著影响药物吸收的辅料，通常口服时无生物利用度问题的药物是（）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B
解析：生物药剂学分类系统根据药物溶解性和过膜性的不同组合将药物分为四类。第Ⅰ类属于高溶解度、高渗透性的两亲性分子药物，其体内吸收取决于溶出度
药学二
1、题干：可增强肝细胞膜的防御能力,起到稳定、保护和修复细胞膜作用的药物是（）
A、门冬氨酸钾镁.B、多烯磷脂酰胆碱.C、葡醛内酯.D、异甘草酸镁.E、联苯双酯
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答案：B
解析：多烯磷脂酰胆碱②临床用于：以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎等。门冬氨酸钾镁为促进代谢类药物及维生素类，葡醛内酯为解毒类药；异甘草酸镁为抗炎类药；联苯双酯为降酶药。
2、题干：主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染的药物是（）
A、拉米夫定.B、更昔洛韦.C、阿德福韦酯.D、利巴韦林.E、奧司他韦
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答案：D
解析：利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药。利巴韦林对呼吸道合胞病毒（RSV）具有选择性的抑制作用。其体外抗病毒活性可被鸟嘌呤核苷和黄嘌呤核苷逆转的结果提示，利巴韦林可能作为这些细胞的代谢类似物而起作用。奧司他韦为抗流感病毒药物，更昔洛韦为抗疱疹病毒药物；拉米夫定为抗肝炎病毒药物；阿德福韦酯为抗肝炎病毒药物。
3、题干：曲妥珠单抗的适应证是（）
A、人表皮生长因子受体-2(HER-2)过度表达的乳腺癌B、晚期恶性黑色素瘤C、表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性的转移性非小细胞肺癌D、转移性结直肠癌E、复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤
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答案：A
解析：曲妥珠单抗主要用于人表皮生长因子受体-2过度表达的转移性乳腺癌，以及已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌、联合紫杉烷类药治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。结直肠癌首选奥沙利铂，表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性的转移性非小细胞肺癌选用吉非替尼。利妥昔单抗主要用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤。帕博丽珠单抗用于晚期恶性黑色素瘤的二线治疗与晚期非小细胞肺癌一线单药/联合化疗治疗。
A.沙丁胺醇气雾剂B.孟鲁司特片C.布地奈德福莫特罗吸入剂D.羧甲司坦口服液E.氨茶碱片
4、题干：哮喘急性发作首选的药物是（）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：哮喘急性发作首选的药物是沙丁胺醇气雾剂,短效的β受体激动剂是哮喘急性发作的首选药物。
A.沙丁胺醇气雾剂B.孟鲁司特片C.布地奈德福莫特罗吸入剂D.羧甲司坦口服液E.氨茶碱片
5、题干：为避免继发真菌感染,使用后应立即漱口的药物是（）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C
解析：含糖皮质激素类药物的平喘药物布地奈德福莫特罗吸入剂使用时为避免继发真菌感染,使用后应立即漱口
药学综
1、题干：患者,男,66岁,2型糖尿病,长期口服二甲双胍,格列美脲,近日查空腹血糖12.3mmol/L,糖化血红蛋白9.0%,主诊医师加用“甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次”,关于该患者药物治疗方案的说法,正确的是
A、门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射B、因采用一日多次胰岛素治疗,格列美脲应停用C、患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案不适宜D、甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用E、因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍应停用
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答案：B
解析：2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。门冬胰岛素应紧邻餐前注射或餐后立即给药；采用多次胰岛素治疗时应停用促胰岛素分泌剂。在胰岛素起始治疗的基础上，经过充分的剂量调整，如患者的血糖水平仍未达标或出现反复的低血糖，需进一步优化治疗方案。可以采用餐时+基础胰岛素（2~4次/日）或每日2~3次预混胰岛素进行胰岛素强化治疗。
2、题干：患者,女,52岁,诊断为缺铁性贫血,医师给予硫酸亚铁片0.3gtid治疗,该药物的主要不良反应是
A、心动过速B、头晕C、胃肠道不适D、肌肉酸痛E、尿频尿急
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答案：C
解析：硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂，是一种无机铁剂，最大缺点是胃肠道不良反应明显，主要表现为腹痛、恶心、呕吐或便秘。
A.阴道局应用雌激素B.雌、孕激素序贯方案C.单孕激素补充方案D.单雌激素补充方案E.雌、孕激素连续联合方案
3、题干：适用绝经过渡期早期,调整卵巢功能衰退过程中出现的治疗方案是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C
解析：适用绝经过渡期早期,调整卵巢功能衰退过程中出现的治疗方案是单孕激素补充方案
A.阴道局应用雌激素B.雌、孕激素序贯方案C.单孕激素补充方案D.单雌激素补充方案E.雌、孕激素连续联合方案
4、题干：适用于已切除子宫的绝经期妇女的治疗方案是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D
解析：适用于已切除子宫的绝经期妇女的治疗方案是单雌激素补充方案
A.阴道局应用雌激素B.雌、孕激素序贯方案C.单孕激素补充方案D.单雌激素补充方案E.雌、孕激素连续联合方案
5、题干：适用于有完整子宫、不希望有月经样出血的绝经期妇女的治疗方案是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E
解析：适用于有完整子宫、不希望有月经样出血的绝经期妇女的治疗方案是雌、孕激素连续联合方案
法规
1、题干：根据《处方管理办法》,下列关于处方管理要求的说法,正确的是()
A、除特殊情况外,处方必须注明临床诊断,临床诊断应清晰、完整B、每张处方限一名患者用药，特殊情况下可以同时开具其未成年子女的用药C、第二类精神药品处方的颜色为淡红色D、处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,最长不得超过5天
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答案：A
解析：（1）每张处方限于一名患者的用药。故B错。（2）第二类精神药品处方的颜色为白色。故C错。（3）处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，最长不得超过3天。故D错。
2、题干：关于医疗机构处方审核内容的说法,错误的是
A、开具处方的医师是否在执业地点取得处方权,属于处方合法性审核要求B、是否存在配伍禁忌,用药禁忌选用剂型和给药途径是否适宜属于处方适宜性审核要求C、开具西药、中成药处方,每一种药品应当在处方上另起一行,每张处方不得超过3种药品,属于处方规范性审核要求D、抗菌药物、麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品等使用是否符合相关管理规定,属于处方适宜性审核要求
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答案：C
解析：开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。属于处方规范性审核。
A.慎重经验用药B参照药敏试验结果选用C.及时将预警信息通报本机构医务人员D.暂停对此目标细菌的临床应用根据《抗菌药物临床应用管理办法》
3、题干：对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,医疗机构应采取的细菌耐药预警机制和措施是
A、AB、BC、CD、D
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答案：B
解析：医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：①主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本医疗机构医务人员；②主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；③主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；④主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。
A.慎重经验用药B参照药敏试验结果选用C.及时将预警信息通报本机构医务人员D.暂停对此目标细菌的临床应用根据《抗菌药物临床应用管理办法》
4、题干：对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,医疗机构应采取的细菌耐药预警机制和措施是
A、AB、BC、CD、D
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答案：A
解析：医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：①主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本医疗机构医务人员；②主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；③主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；④主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。
A.慎重经验用药B参照药敏试验结果选用C.及时将预警信息通报本机构医务人员D.暂停对此目标细菌的临床应用根据《抗菌药物临床应用管理办法》
5、题干：对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,医疗机构应采取的细菌耐药预警机制和措施是()
A、AB、BC、CD、D
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答案：C
解析：医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：①主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本医疗机构医务人员；②主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；③主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；④主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。
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