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汲思计划4个月走遍5省,近名县域骨 [复制链接]

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汲思计划分为病例撰写/病案研究、回顾性研究、流行病学研究三个阶段,年的培训重点集中在第一阶段。年,汲思计划-医塾学院将会以回顾性研究为重点。

记者|鞠姣

来源|中国县域卫生

“平时工作忙,撰写病历一般在晚上加班完成,如果一天接诊七八个患者,撰写病历是一个不小的工程。医院医院,通过病历搞科研还是有一定困难,但是医院重视。”汲思计划南昌培训班的学员、来自江西医院外科医生冷旭、包欣学说。

“医院的技术水平已经逐步开始提升了,但很多基层医生在专业素养方面还有欠缺,只知道怎么操作,却很少去想为什么这么操作。这次培训真的受益匪浅,也深深意识到,专家们的钻研精神是最值得我们学习的。”河医院心内科医生吕小宁作为汲思计划学员,在参加培训学习后表示。

“医院医疗技术水平相对不足,注重病历检查的原因,其一是应付上级检查的需要,其二是应对医患纠纷、医生自我保护的需要。虽然医生每天百分之六七十的时间用来写病历,但在诊疗过程中习惯依赖科室主任,缺乏自我研究的意识,以后还要多撰写论文,写好病历,总结科研成果。”医院老年病科住院医师叶尔努尔.帕提肯认为这样的培训是在给基层医生搞好临床提供不一样的力量。

“课程非常实用,充分意识到论文来源于临床积累与创新,以及客观详实的病历对临床医生写文章的重要性。在今后的日常工作中,我会加强对病历的观察和挖掘。”河南省许昌市襄城县心内科医生王县委在汲思计划合肥站结束后总结说。

“没有客观详实的病历做基础,临床医生写文章无从谈起!”由中国健康促进与教育协会主办、中国县域卫生杂志承办、阿斯利康公益支持的“汲思计划”,便是通过对县级医生临床病例撰写的专业化进行培训,确保医生掌握并沉淀临床病例与病案研究专业知识,提升病例管理与课题研究能力的医塾学院。

年9-12月,汲思计划-医塾学院已经连续在合肥、石家庄、成都、南昌、郑州举办5场。在3个月的时间里,陆续走进安徽、河北、四川、江西、河南五省,学员共计人,覆盖全国16个省,96家医院(医院83家,中医院13家),来自全国各地的医学专家、教授,国家核心期刊主编、编委与各地心血管、肿瘤、内科、呼吸、神经、内分泌、消化等专业的临床医生共同学习、探索,分享在临床中积累的经验。

回顾年取得的工作成果,“汲思计划-医塾学院”培训班每一期都吸引了相关专家和全国各地的基层医生,课程内容干货不断,培训现场掌声不断。

合肥首站:临床科研能力可促进临床诊疗能力提升

年9月24日,“汲思计划-医塾学院”培训班全国首站在安徽合肥成功举办。安徽医科大学科研处副处长李震静、中国疼痛医学杂志主编肖军、安徽医院心血管内科王昌会、阿斯利康及县团队总监杜浩晨、中国县域卫生杂志总编辑汪言安,以及来自安徽、江西、湖北、河南四个省30余名心血管、肿瘤专业临床医生参与了本次培训。

中国疼痛医学杂志主编肖军

中国疼痛医学杂医院与临床科研、医院临床科研设计和论文写作、临床科研与医生品牌建设三方面切入,向现场医生强调了科研论文在基层医生群体中的重要性,同时也详细介绍了临床文献撰写逻辑流程与重点要素、临床文献发表途径与标准。

安徽医院心血管内科王昌会

安徽医院肿瘤内科杜瀛瀛

安徽医院心血管内科王昌会博士与肿瘤内科杜瀛瀛博士从临床的角度,通过规范化病历书写与现场病历点评,传授大家如何从日常的临床病例中创新思维与方法,发掘亮点,将优秀的临床病历转化成病例报道,以及如何创新选题、规范撰写,以提高科研论文发表的成功率。

石家庄站:让医生拿的住手术刀,握得住笔杆子

“汲思计划-医塾学院”培训班第二站于11月14日在河北省石家庄市举行。医院副院长崔炜、医院心血管外科副教授孙宏涛、医院泌尿外科副教授倪晓辰均做了精彩的内容分享。

医院副院长崔炜

医院副院长崔炜肯定了本次培训班的初衷。崔炜认为,在目前国家分级诊疗制度之下,县级医生科研能力的提升非常有必要。呼吁在目前普遍以指南为标准的诊疗环境之下,县级医生应该打破藩篱,通过创新思维、改变临床技巧等系列方法去解决解决指南上没有涉及到的实际问题,特别是那些没有固定答案的问题,这才是真正好医生的标志。

医院心血管外科副教授孙宏涛

医院心血管外科副教授孙宏涛向大家传授了从病历书写和病例报道的过程中,如何从病例到能发表的报道,在这个基础上做此临床研究对临床医生是非常有意义的。尤其在平时与病人接触中,要善于观察,善于思考;同时要广泛阅读,集中一点,最终“发现问题-形成假说-课题设计-验证-发表”。

医院泌尿外科副教授倪晓辰

医院泌尿外科副教授倪晓辰亦从临川角度出发,认为没有客观详实的病历做基础,临床医生写文章无从谈起,然而病历却是广大的薄弱环节。病历写作常见的问题不外乎不规范、无内涵,规范比较易学,内涵却需要克服许多缺陷。关于论文的写作与发表,要守住“新颖性”这个灵魂,同时要具备科学性,选择合适的期刊发表。

成都站:写病历就要简明扼要

“汲思计划-医塾学院”培训班第三站活动,于11月16日在成都举办。培训班采用面对面授课、现场互动、分组讨论方式进行,灵活的授课模式广受临床医生好评,大家纷纷举手提问,踊跃发言,积极与导师互动交流。

四川省肿瘤医肿瘤外科教授任光国

四川省肿瘤医肿瘤外科教授任光国从微小的细节讲起,他认为,写病历就要简明扼要、高度概述病史特点、体格检查、实验室及器械检查的重要阳性和具有重要鉴别意义的阴性结果,字数一般在以内。

成都中医药大学附院心血管内科教授王卫星

成都中医药大学附院心血管内科教授王卫星认为,临床问题是医学发展的原动力,医生在临床中要有发现问题和提出问题的意识。作为医生,“好奇心”很重要,注意在临床中捕捉问题线索。

医院医教部部长谭映军

医院医教部部长谭映军提出,积累医学经验的过程其实就是科研的雏形。作为医者,通过科学的探索,发现并掌握疾病的发生、发展和变化规律,进而将这种规律升华出一种普遍科学意义时,当我们利用这些升华出的结果去指导治病救人时,科研就走下了神坛,成为彰显大医精诚的现实路径。

南昌站:病例书写需嵌入临床思维

年12月8日,“汲思计划-医塾学院”培训班登陆江西南昌,开启了年全国第四站征程。此次培训吸引了来自江西、安徽、湖南、湖北、贵州甚至新疆的数十位医院副主任医师、主治医师、住院医师,培训内容详实、严谨又不失活泼,学员收获颇丰,反响强烈。

医院心内科副主任医师唐昱

医院心内科副主任医师唐昱围绕“病历写作与临床思维”做了主题分享。他指出,科研是在临床行医过程中为患者寻求最好的诊疗方案,做临床研究、写论文、做专利都是科研方法,也是医生锻炼和培养思维能力和诊治能力最好的方法。

北京医院血液肿瘤科主任医师李冬云

对于如何发现特色病历,以及病历对临床工作的价值,北京医院血液肿瘤科主任医师李冬云认为,撰写病历不仅是医师制定治疗方案的重要依据,预防医患纠纷、自我保护的需要,科主任、医务处、护理部管理病历质量的要求,也是医生发现第一手资料,做好临床科研和撰写论文的需要。在临床中发现特色病历,不存在捷径可走,只能从小处着手,不遗漏一丝蛛丝马迹,通过大量的实践,一步一步积累而来。

万方医学网主编王光跃

万方医学网主编王光跃认为,基层医生更具科研地域优势。他认为,大医院医生做患者随访是困难的事情,如果医师从业后坚持做患者随访,几十年下来积累的数据会是件震撼的事情。其实,医院面对的患者更稳定,具有持续跟踪某一患者的地域优势,如果医生规范化撰写病历,运用大数据技术总结病例,在不断摸索中切实解决患者的问题,基层医生较大城市医生在搞科研上更具地域优势。

郑州站:没有客观详实的病历做基础,临床医生写文章无从谈起!

年12月9日,“汲思计划-医塾学院”培训班落地河南省郑州市,圆满结束了年的第五站征程。来自北京、郑州等地的多位专家与30多位临床医生参加了此次培训。

医院肿瘤科李醒亚教授

“没有客观详实的病历做基础,临床医生写文章无从谈起!”医院肿瘤科李醒亚主任强调了病历的重要性,并总结了病历书写的几个重点。他认为,病历能够给临床医生提供的帮助有很多,首先是工作需要,给自己看或者给其他医师看;其次可以预防医患纠纷,给病人、家属、医疗鉴定机构、法院看;除此之外,它还有一个重要的功能,那就是为科研和撰写论文做材料,从病历里发现和提取第一手资料。

《中国医药科学》杂志社赵海主任从审稿角度分析了书写论文的重要性,强调了基层医生在论文书写中、在行文上需要注意的问题和规范。“论文结构的优劣对论文质量有着决定性的影响,往往从构思阶段,就需要拟定详细提纲,合理划分章节,将要论述的观点和材料组织安排好。搭建初稿框架,然后再组装填充,再修改,再取舍可片段性撰写,有兴趣就写一点,有想法记录下来,日积月累,论文没有那么难。”

医院心血管外科孙宏涛教授

医院心血管外科副教授孙宏涛分享了病历转化为病历报道,介绍了我国第一例胰岛素瘤病历的案例、豹纹综合症相关病历的案例等。“基层医生在做临床研究时,要善于观察,善于思考,同时要广泛阅读,集中一点,采取‘问题-形成假说-课题设计-验证-发表’的模式进行研究。”孙宏涛认为,规范的病历可以帮助他们提升技术上的思考和创新。

作为汲思计划的承办方,《中国县域卫生》杂志总编辑汪言安透露,年汲思计划的培训规划将会按照计划,更多

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