河南白癜风QQ群 http://www.elimenglish.com/feidian/1183.html在年WHO分类中,Ki-67增殖指数20%可用于区分中高级胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)。但在临床中,Ki-67指数15%的肿瘤通常被认为是高级别的。在40%-70%的高级别NENs中,生长抑素受体过表达,可行肽受体放射性核素治疗(PRRT)。调查行Lu-PRRT治疗的33例生长抑素受体显像阳性(SRI+)和Ki-67增殖指数为15%?70%的晚期GEP-NENs患者,均在4或5个循环中施用累积活性18.5或27.8GBq的Lu-DOTATATE。所有患者均完成预期治疗,中位随访43(3-69)个月,疾病控制率(DCR)为70%,中位无进展生存期(PFS)和总生存期分别为23和52.9个月。70%的患者Ki-67指数≤35%,30%的患者Ki-67指数为36%-70%;前者DCR为87%,后者为30%;两者中位PFS分别为26.3和6.8个月。Lu-PRRT在中高级别的SRI+GEP-NEN中显示出抗肿瘤活性。可把PRRT作为高级别SRI+GEP-NENs患者的治疗选择,特别是对于Ki-67增殖指数≤35%的患者。
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