疾控君，最近单位组织体检，今天拿到报告单了，葡萄糖6.5mmol/l，这是血糖值吧，结果显示偏高是说我得糖尿病了吗？
张阿姨
疾控君
张阿姨，这就是血糖值，您当时应该是空腹抽的血。常用的血糖指标有四项，作用各不相同，让我慢慢解释给您听……
四大常见的血糖检测指标
空腹血糖：隔夜禁食8-10小时之后于次日早餐前所测的血糖（通常不超过早晨8:00）。反映基础胰岛素的分泌功能，也可以反映降糖药物对基础血糖的效果，即前一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨。
餐后2小时血糖：餐后血糖应该从吃第一口饭开始计算时间，于餐后2小时测得的血糖。反映患者胰岛储备功能及饮食控制和药物治疗的综合疗效。
随机血糖：指一天内任意时间测得的血糖数值，不考虑上一次进餐时间或食物摄入量，在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。
糖化血红蛋白：是葡萄糖或其他糖与血红蛋白结合的产物，其量与血糖浓度呈正相关。反映近2-3个月的血糖控制状况，是调整治疗的重要依据。
血糖数值的含义
下图是我国糖代谢状态分类和糖尿病诊断标准。值得注意的是，当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时，须进行口服葡萄糖耐量测试，即在无摄入任何热量8小时后，清晨空腹进行，成人口服75g无水葡萄糖，溶于-ml水中，5-10分钟内饮完，测定空腹及开始饮葡萄糖水后2小时的静脉血浆葡萄糖，称为糖负荷后2小时血糖。
根据以上指标的结果，可以判定：
正常人群——空腹血糖应该在4-6mmol/l，且餐后2小时血糖和随机血糖<7.8mmol/l。
糖尿病人群——空腹血糖≥7.0mmol/l，且餐后2小时血糖和随机血糖≥11.1mmol/l，糖化血红蛋白水平≥6.5%。
糖尿病前期人群——空腹血糖6.1～＜7.0mmol/l，餐后2小时静脉血糖正常，或空腹血糖正常，餐后2小时静脉血糖7.8～＜11.1mmol/l。
值得注意的是，临床上诊断依据的是静脉血浆，而日常监测血糖（如下图）使用的是末梢血，属于全血，但其数值可参考以上静脉血糖标准。
疾控君
阿姨，对照以上两张表，您的血糖值显示您处于空腹血糖受损状态，如果您想进一步诊断糖尿病，医院作深入的检查。
太感谢疾控君了！
张阿姨
疾控君小贴士
血糖高低找对照，数值异常需就诊；
定期监测很重要，膳食运动两手抓；
药物预防听医嘱，健康管理控血糖。
参考文献：
[1]?中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（年版）[j].中华糖尿病杂志,,13(4):-.
供稿：蒋安丽
编辑：邵海妍
审稿：施燕??冯晓刚
上观号作者：上海疾控
