临床上可以通过空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白和动态血糖监测等来评估血糖控制情况,不同的监测方法具有不同的临床意义。
空腹血糖和餐后血糖反映抽血瞬间血糖水平,
糖化血红蛋白反映近2~3个月血糖控制情况,
动态血糖则可以反映连续24小时血糖变化情况。
最近,医院内分泌代谢二科成熟地将“动态血糖监测”应用于临床,取得良好的效果。
那么,“什么是动态血糖监测?有什么优点?适用于哪些人群?”就这些问题,我们简单向大家作个介绍。
什么是动态血糖监测?
“动态血糖监测”就像“动态心电图或动态血压监测”一样,能够连续、完整的记录24小时血糖波动情况。目前,动态血糖监测有“回顾式动态血糖监测(CGMS)”和“实时动态血糖监测(RT-CGMS)”两种。RT-CGMS在临床上更具有优势,它能实时地监测血糖波动,第一时间发现低血糖或高血糖,有利于及时采取有效措施,避免过高或过低血糖带来的风险。
动态血糖监测的优点?
(一)有利于制定治疗方案及干预措施;
(二)为临床用药提供参考;
(三)保证治疗过程中的安全性;
(四)改善患者生活质量。
动态血糖监测适用于哪些人群?
(一)1型糖尿病;
(二)胰岛素强化治疗的2型糖尿病;
(三)自我血糖监测指导下使用降糖治疗的2型糖尿病患者,仍出现下列情况之一:
1.无法解释的严重低血糖或反复低血糖、无症状性低血糖、夜间低血糖;
2.无法解释的高血糖,特别是空腹高血糖;
3.血糖波动大;
4.对低血糖的恐惧,刻意保持高血糖状态的患者;
(四)妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠;
(五)应用于糖尿病教育,有助于患者了解饮食、运动、应激、降糖治疗等导致的血糖变化,促使患者选择健康的生活方式,提高治疗依从性;
(六)糖尿病合并胃轻瘫、特殊类型糖尿病;
(七)伴有血糖变化的内分泌代谢疾病,如胰岛素瘤等。
来源
医院内分泌代谢二科
林明辉陈诺琦
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