红网时刻8月31日讯（通讯员宁春艳）9岁的泽泽（化名）马上要进入小学三年级，可身高才.5厘米，比同班同学矮上一大截。泽泽妈妈开始还以为孩子属于“晚长型”，可一年两年下来，眼见着泽泽与同龄孩子的身高差越来越大，泽泽妈妈有点焦急了。上周，泽泽妈妈和泽泽一同医院儿童保健门诊。
接诊的儿科副主任医师宁春艳在了解了情况后，为泽泽完善了骨龄评定、甲状腺功能、胰岛素样生长因子等可能导致身材矮小的基础检查。结果显示，泽泽的骨龄只有7.5岁，明显小于9岁的实际年龄（骨龄的正常值在实际年龄上下半岁）。
泽泽妈妈表示，孩子能吃能睡、能跑会跳，为什么骨龄还会偏小，是发育不良吗？为了明确泽泽矮小的原因，在与妈妈沟通交流后，宁春艳为泽泽进行生长激素激发试验。结果显示泽泽的生长激素最大值是7.51纳克/毫升（正常值是≥10纳克/毫升）。这下导致泽泽长得矮小的原因找到了，原来是生长激素分泌部分缺乏。
医院儿科主任欧元香介绍，生长激素（GH）是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子（IGF-1）发挥其生理功能，促进骨骼生长、机体合成代谢和蛋白质合成，脂肪分解和血糖升高。青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，会进一步促进身高快速增长。
欧元香指出，生长激素是促进人体长高的关键因素，其分泌可受到营养、运动、睡眠、心情、疾病等多因素的影响。正常发育的儿童，通过后天营养指导、睡眠指导、运动指导、心情指导、疾病预防等科学的身高管理计划，可以促进人体生长激素分泌，改善身高；若因内分泌异常等疾病引起生长激素分泌异常，通过日常生活的干预是不太可能帮助身高达到正常值的。此时，医院接受专业的诊断和治疗，可有望达到遗传身高或突破遗传身高。
由于生长激素的分泌在一天之内呈不规则的间断性分泌，除夜间睡眠1~2小时后有分泌高峰外，其余大部分时间水平值很低，随机抽取血清进行生长激素的检测不能反映垂体生长激素储备功能，没有诊断价值。因此，临床上一般通过生长激素激发试验，观察生长激素的峰值变化作为诊断生长激素分泌是否异常的一种主要手段。生长激素激发试验的具体流程，通常是在抽血前通过2种作用机制不同的药物，促使孩子的生长激素分泌达到最大值，之后通过留置针每隔半个小时抽1次血，一共抽5次，根据这5次血的生长激素值判断小孩生长激素水平。5个值的最高值称为生长激素的峰值，如果生长激素峰值＞10纳克/毫升，则可以排除生长激素缺乏；如果生长激素峰值为5-10纳克/毫升，则属于生长激素部分缺乏的状态；如果峰值＜5纳克/毫升，为生长激素绝对缺乏的情况。如果孩子属于后两种情况，那么建议使用生长激素治疗。
欧元香提醒，家长们要定期带孩子到儿童保健门诊进行体检，或者参照目前使用的《3-15岁青少年儿童身高标准表》，对自己孩子的身高发育情况进行比对参考。如果孩子的身高处于P10以下（P10是第10百分位，例如：个孩子从矮到高排列，第10个孩子的身高值），可以通过进行生长激素激发试验等检测，及时了解孩子身材矮小或偏矮的原因，以便及早对症治疗。
