胰岛素瘤

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你了解胰岛素吗 [复制链接]

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现在,胰岛素是临床治疗糖尿病的常用药物,也是最具效果的降糖手段之一。但是你了解胰岛素吗?现在市面上胰岛素的种类众多,用法、用量也各不相同。由于患者对胰岛素的认识不足,可能影响其治疗效果。为了让大家对胰岛素有更深的认识,下面对其分类及注意事项简单介绍。

分类

1.速效胰岛素

其临床常用产品有:门冬胰岛素(诺和锐)、赖脯胰岛素(优泌乐)等。可以选择在餐前进行皮下注射,注射后可立即进食;也可以选择在餐后立即进行皮下注射,相较于其他胰岛素能更有效控制患者餐后血糖,且起效时间快、应用方便、不增加体重等特点,可以与中长效胰岛素合用。

2.短效胰岛素

其临床常用产品有:普通胰岛素、诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R等。一般都是推荐患者餐前30分钟注射,这样可以起到一个比较好的降糖效果,并且能够防止低血糖的发生。

3.中效胰岛素

其临床常见产品有:诺和灵N、优泌林N和甘舒霖N等。中效胰岛素皮下注射后缓慢平稳释放,致低血糖的风险较短效胰岛素小,一般与短效制剂配合使用,提供胰岛素的日基础用量,与短效胰岛素配合使用时多在晚上注射。也有单独使用的,多分为早晚2次注射[]。

4.长效胰岛素

其临床常见产品:来得时和长秀霖等。使用前必须摇匀,其作用时间更长,作用缓慢,更适合于基础胰岛素治疗。需要注意的是,睡觉前注射时如果剂量比较大,容易出现夜间低血糖,而剂量不足会导致第二天早餐前血糖增高。

5.预混胰岛素

其临床常见产品:诺和灵系列(30R、50R)、优泌乐系列(25R、50R)、甘舒霖系列(30R、50R)、优泌林70/30、诺和锐30R等。预混胰岛素最大的特点是具有双时相作用,即相当于1次注射了短效和中效胰岛素,混合后的两种胰岛素可各自发挥作用;此外,相比其他胰岛素,预混胰岛素可在控制血糖的同时降低低血糖发生风险[]。

注意事项

1.存储:未启用时,2℃-8℃储藏。启用后,储藏温度不能高于30℃,正在使用的注射装置请勿储藏在冰箱内,胰岛素在25℃的室温中也可以保存4~6周,一支胰岛素一般10天左右就用完了,所以不必担心使用中的胰岛素降效[],放在阴凉处即可。

2.注射部位:常用部位有上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。腹部为胰岛素注射优选的部位,以2cm2为一个注射区,每个部位可分为若干个注射区,每次注射区应当更换。

3.剂量选定与调整:按照个体所需要的注射剂量,通过旋转剂量调节旋钮至相应数字刻度。一旦由于调节失误,所调节的剂量数超过实际应注射的剂量数时,则应用双手拇食指分离笔芯架与数字剂量调节旋扭中间部位并固定,然后再用右手拇、示指将剂量调节旋钮减至到相应所需剂量数即可[]。

4.其他:每次注射前需要更换新针头、进行排气操作保证驱动杆已与笔芯完全接触且笔芯内的气泡已排尽,否则须重复进行此操作,直到排气成功。

5.一定要遵照医嘱的剂量来使用胰岛素,并且严格遵守各个胰岛素品种要求的注射时间。

参考文献

张庆兰.胰岛素制剂的分类及研究进展.临床合理用药杂志.(17):-

陈宇帆,袁秀丽.临床常用胰岛素的分类特点与储藏管理.临床合理用药杂志.(21):-

史丽君.胰岛素笔使用中的注意事项.中国误诊学杂志.(17)/p>

阴贵平,王锦胆.胰岛素注射笔的使用方法及相

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