北京皮肤科医院好不好 http://m.39.net/news/a_6508755.html都市快报16日讯：昨天上午，医院肝胆胰外科主任、中华医学会肿瘤学组胰腺癌专家洪德飞教授完成了一台用“纳米刀”杀死胰腺癌的手术，这项技术让胰腺癌的治疗多了一个选择。
纳米刀，英文名NanoKnife，因其可导致肿瘤细胞发生纳米级的膜穿孔而得名，并非真正意义上的刀。昨天接受手术的是一位48岁的男子，因胰腺癌已是中晚期，错过了手术治疗最佳时期，放化疗也很难达到理想效果，经再三考虑，接受“纳米刀”治疗。
每天抽40支烟抽出胰腺癌
这位病人姓王，身材壮实，喜欢抽烟，平均一天要抽40支，抽了二三十年。一个半月前，王先生出现眼睛、皮肤发黄，但他没放心上，以为只是疲劳的缘故。直到上周，家人发现他整个人越来越黄，医院看看，医院检查。结果发现，他的胰腺处有个肿块，初步判断可能是恶性的，医院复查。
“他的情况确实很糟，最大的肿块有4.3×3.5厘米，已经侵犯肠系膜上动脉主干，并压迫肠系膜静脉部分分支，肿瘤标志物CA高达（参考值在20以下），黄疸近（正常人在20以下），临床诊断属于胰腺癌中晚期。”洪德飞教授说。
胰腺癌被称为“癌王”，早期基本没有症状。洪教授说，临床上早期胰腺癌患者只有5%，能够手术切除的不到20%，大部分患者等到确诊时，往往已是中晚期。像王先生这样的情况，目前临床的平均生存期只有6个月，因此，不少患者和家属会放弃治疗。
纳米刀围剿癌细胞
使癌细胞“电穿”致死
洪德飞教授建议王先生用“纳米刀”治疗。他说，纳米刀是一项革命性的肿瘤治疗技术，操作原理是消融探针释放微秒级高压脉冲，击破肿瘤细胞膜，形成纳米级不可逆电穿孔，导致癌细胞凋亡。这是一种非热能消融技术，细胞死亡仅发生在消融区域，不会发生“殃及”周围的血管、神经及正常的细胞。
手术由洪教授主刀。他先切开王先生的腹部，暴露其胰腺，将肿块与周围组织游离开。洪教授说，胰腺与肝脏、肾脏不同，它的周围包裹着大量的血管、神经，还与胆管、胰管相连，手术一定要确保这些组织的安全，尤其要保留肠系膜上动脉、静脉的完整。若动脉受损，患者的小肠会因缺血坏死；若静脉受损，小肠则会因血流无法顺利回流，而淤血坏死。
游离结束后，在超声科医师的配合下，洪教授用了4根直径约1.2毫米、长约15厘米的探针将王先生的肿瘤围起来。他说，四根探针可以形成一个矩阵，两两放电，从而击破肿瘤细胞膜，让其进入“死亡”程序。凋亡后的癌细胞，会被人体健康细胞吞噬。
昨天中午12点，王先生顺利完成手术。洪教授评估了他的基本情况后说：第二天，他就可以吃些半流质，10天后就可以进行化疗巩固。如果是常规的胰腺癌切除术，患者即使恢复非常顺利，也要一个月以后才能接受化疗。
吸烟、肥胖、糖尿病与胰腺癌发病明显相关
“目前，胰腺癌的病因还不明确，但很多研究发现，吸烟、肥胖、糖尿病是三大明显的相关因素，约1/3的胰腺癌患者都有吸烟史。”洪德飞教授说，王先生之所以患病，很大程度上与他长期大量吸烟有关，术中的冰冻切片结果也证实了这一点，他属于胰腺鳞癌，而鳞癌往往与抽烟有很大关系。
洪教授提醒，以下七类人属于胰腺癌高危人群，建议定期做胰腺CT，并密切
