一般糖尿病患者，餐后血糖是空腹高（或前一餐）比。但它也确实有一定的临床患者，餐后两小时血糖高于空腹血糖低。
为什么会出现这样的现象？当这样的现象，从中我们应该为了解决这个问题思考的几个方面？我们希望从以下几个方面，来寻找答案在一起。
标本采集的影响和一些令人不安的因素
例如，标本放置时间过长，或服用维生素C等患者。，会导致低血糖测试结果。
对策：不要拿着标本后，采集时间太长，暑假注标本保存，病人暂时停止服用维生素C等药物可以用干扰结果。
药物的降血糖作用
例如，要接受“三短一长”胰岛素强化治疗，因为睡前，缺乏长效胰岛素剂量，或过度使用（后反弹高血糖低血糖），这可能会导致到空腹血糖升高；
餐逃犯（或超短效）胰岛素过量之前，它可能会导致降低餐后血糖。
应对策略：加强天气（尤其在夜间），血糖监测，科学调整剂量，合理安排饮食和运动，以维持血糖稳定。
肝病对糖代谢的影响
慢性肝病往往正常甚至更低空腹血糖饭后血糖迅速上升到峰值30分钟（10毫摩尔/L），然后开始降低血糖，餐后2？3小时后，血糖水平可以比空腹血糖水平低。
这是由于葡萄糖的快速肠道吸收，但葡萄糖的不肝相应快速摄取，导致餐后血糖快速升高；2小时后，反应由于胰岛素分泌的增加，增加了葡萄糖的利用肝外组织，导致餐后2后？血糖值不到三个小时空腹水平。
策略：当其他因素排除这篇文章中，不要忘了考虑肝病这一因素的葡萄糖代谢的影响，并进行相应的处置。
滋养低血糖
主要见于一些患者胃切除术，因为它的胃排空时间被缩短，导致葡萄糖的快速吸收，在血糖快速升高刺激大量的胰岛素分泌，导致随后的低血糖。
一个典型的病人，可在半小时用膳高血糖，高约1。五？3小时低血糖，低血糖可能是严重的癫痫发作，昏迷，甚至死亡。
策略：少吃多餐，减少淀粉类食物，蛋白质和脂肪的摄入量适当增加摄入，以减缓胃排空的速度。
早期或糖尿病前期2型糖尿病与反应性低血糖相关
此类患者空腹血糖正常或稍高，符合“受损的葡萄糖耐受性”线“在口服葡萄糖耐量试验（OGTT）”或经常用餐后3输入“2型糖尿病”的患者？5小时（即“餐前的下一个”）低血糖。
其原因可能是患者早期阶段胰岛素分泌，导致餐后血糖轻度升高，高血糖刺激引起低血糖的胰岛素分泌增强剂的延迟。这被认为是2型糖尿病的早期表现。
策略：生活方式的改变，体重减轻，服用α-葡糖苷酶抑制剂（或膳食葡萄糖调节剂）可以降低低血糖的发生。
特发性低血糖功能
餐后低血糖常发生2？4小时后，症状一般较轻，每集的持续时间短（15？20分钟），或略超过自我修复的饮食可缓解。的交感神经兴奋症状，如心慌，出汗，面色苍白，饥饿，手足震颤，无力，大脑葡萄糖剥夺其他症状（如意识障碍，抽搐等临床表现。）较少见。
多见于焦虑，紧张，情绪不稳定，紧张的中年妇女后，进食高糖或高碳水化合物的食物也容易造成，当血糖发作可正常或低2.8毫摩尔/L（50毫克/分升），但不降低。
患者通常糖尿病的家族史，血浆胰岛素水平，在正常范围内的胰岛素释放指数，可承受72小时禁食的（这可以是“胰岛细胞瘤”来标识）。“特发性低血糖症功能”与发病机理是未知的，它可能会增加对胰岛素的敏感性，胰高血糖素应答减弱，自主神经功能障碍和其他相关。预防性解决方案：
（1）避免吃快餐能吸收的单糖，我们建议低碳水化合物或脂肪，高纤维饮食。
（2）合并焦虑，烦躁，睡眠不好的病人可以采取与一些镇静的药物（如谷维素）调节植物神经。
（3）低血糖等症状较轻的时候，当低血糖发作可立即吃饼干，面包类食品，不宜服用碳水化合物的食物，尽管它可以迅速缓解低血糖的症状，也进一步刺激胰腺分泌胰岛素，从而再次诱发低血糖。
提示：
将反应餐后低血糖症通常发生饭后3后？5小时后，与之前（约一半的餐后1小时）常常出现瞬时的高血糖症。因此，除了在诊断和医疗史根据比低血糖，5H-OGTT试验（禁食，0.5，1，2，3，4，5小时血糖和胰岛素）也是非常重要的，以进一步明确诊断有帮助。
胰岛素释放指数：同一血液样品的血浆胰岛素（MU/L）的血糖值的比（毫克/d1）与用测定。正常比例0.3,多数胰岛素瘤患者0.4或甚至1。0或更大；不降低血糖值0.3无临床意义。
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