每日一练技能篇 [复制链接]

1.下列可出现脊柱后凸的是：

A.椎间盘突出症

B.强直性脊柱炎

C.一侧腰肌瘫痪

D.儿童发育期坐或立姿势不良

E.胸膜肥厚

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B。

本题考查脊柱侧凸的临床意义。脊柱后凸多发生于胸段，见于佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变等。脊柱侧凸：姿势性侧凸的特点为弯曲度多不固定，如平卧或向前弯腰时可使侧弯消失，多见于儿童发育期坐立位姿势不良、椎间盘突出症、脊髓灰质炎等；器质性侧凸时，改变体位不能使侧凸得到纠正，见于佝偻病、脊椎损伤、胸膜肥厚等。故B正确。A、E项：姿势性侧凸的特点为弯曲度多不固定，如平卧或向前弯腰时可使侧弯消失，多见于儿童发育期坐立位姿势不良、椎间盘突出症、脊髓灰质炎。与题干不符，排除。C、D项：器质性侧凸时，改变体位不能使侧凸得到纠正，见于佝偻病、脊椎损伤、胸膜肥厚。与题干不符，排除。故正确答案为B。

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B。

本题考查子宫颈口的中医名称。子门又名子户，指子宫颈口的部位。故B正确。A项：中医古籍中将外阴称之为阴户，又名四边、产户。与题干不符，排除。C、D、E项：将阴道口和处女膜称为玉门（未嫁）、龙门（未产）、胞门（已产）。与题干不符，排除。故正确答案为B。

3.引起病理性空腹血糖降低的疾病是：

A.嗜铬细胞瘤

B.糖尿病

C.肾上腺皮质功能亢进症

D.甲状腺功能亢进症

E.胰岛细胞瘤

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E。

病理性空腹血糖减低见于：胰岛素分泌过多，如胰岛β细胞增生或肿瘤、胰岛素用量过大、口服降糖药等。对抗胰岛素的激素缺乏，如生长激素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素缺乏等。肝糖原储存缺乏，如重型肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝病。急性酒精中毒。消耗性疾病，如严重营养不良、恶病质等。故E正确。A、B、C、D项：均会引起病理性血糖升高。与题干不符，排除。故正确答案为E。

4.下列疾病，立位X线透视可见膈下游离气体影的是：

A.肠梗阻

B.肠套叠

C.急性胃穿孔

D.肝破裂

E.结肠癌

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C。

本题考查消化性溃疡并发穿孔的特点。患者突发上腹部持续性剧烈疼痛，并迅速弥漫全腹，伴休克表现，查体腹部压痛、反跳痛、呈板状腹，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失，外周血白细胞及中性粒细胞增高，腹部X线透视见膈下游离气体影，是诊断穿孔的重要依据。根据题干所问，结合所给选项，C符合要求。故C正确。A项：肠梗阻典型X线表现为：梗阻上段肠管扩张，积气、积液，立位或侧位水平位摄片可见肠管扩张，呈阶梯状气液平，梗阻以下的肠管闭合，无气体或仅有少量气体。与题干不符，排除。B项：肠套叠：空气或钡剂灌肠X线检查可见空气或钡剂在套叠处受阻，阻端钡剂呈“杯口状”，甚至呈“弹簧”状阴影。与题干不符，排除。D项：肝破裂X线检查可见肝阴影扩大，右膈肌抬高，运动减弱、消失，结肠肝曲下移。与题干不符，排除。E项：结肠癌：结肠气钡双重对比造影可见肠腔内肿块，形态不规则，黏膜皱襞消失。病变处肠壁僵硬，结肠袋消失。较大的龛影，形状不规则，边缘不整齐，周围有不同程度的充盈缺损和狭窄，肠壁僵硬，结肠袋消失。肠管狭窄，肠壁僵硬。与题干不符，排除。故正确答案为C。

5.下列外治法中，适用于疮口漏乳不止和乳房部漏脓腐脱尽后的是：

A.垫棉法

B.切开法

C.腐蚀法

D.挂线法

E.结扎法

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A。

本题考查乳漏的外治法。乳漏的外治法包括：腐蚀法；切开疗法；挂线疗法；垫棉法。其中垫棉法适用于疮口漏乳不止和乳房部漏脓腐脱尽后，以促进疮口愈合。故A正确。B项：切开疗法适用于浅层漏管及腐蚀法失败者。与题干不符，排除。C项：腐蚀法是先用提脓祛腐药，如八二丹或七三丹药捻，外敷红油膏。脓尽后改用生肌散、生肌玉红膏，必须使创面从基底部长起。与题干不符，排除。D项：挂线疗法适用于深层漏管，常配合切开疗法。与题干不符，排除。E项：为干扰项，不属于乳漏的外治法。与题干不符，排除。故正确答案为A。

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