考试时间90min一、选择题(30*1.5)胃恶性溃疡的表现不包括(边缘规则?)肝硬化自发性腹膜炎的原因(肠壁黏膜防御功能下降)急性胰腺炎的起始酶原(胰蛋白酶原)自身免疫性萎缩性胃炎下列哪个不正确(胃泌素水平下降)肺结核的传染途径(传染源、传播途径、易感人群blabla都存在)某患者着凉,发烧,咳少量白痰,单侧肺弥漫影,用青霉素1d后好转,可能的诊断(肺炎链球菌性肺炎)某患者咳嗽咳痰多年,检查肺气肿,可能的诊断是(COPD)下列哪个是I型呼衰(PaO2=50mmHg,PaCO2=40mmHg)心率慢的高血压患者首选(ACEI?)Austin-Flint杂音见于(主动脉瓣关闭不全)房颤的治疗原则正确的是(永久性房颤控制室速+抗凝治疗)风心18年房颤2天首选(西地兰?)患者发热,横膈上下淋巴结受累,骨髓增生活跃粒红3:1,三系形态未见明显异常,淋巴结活检显示弥漫大B淋巴瘤,问分期和化疗方案(IIIB,CHOP方案)缺铁贫的铁检查表现(血清铁↓转铁蛋白饱和度↓铁蛋白↓总铁结合力↑)慢粒的典型体征(脾大)ITP的首选治疗(糖皮质激素)糖尿病肾病的早期筛选指标(尿微量白蛋白)肾性AKI最常见的类型(急性肾小管坏死)男性,病理类型微小病变肾病,尿蛋白6.0g/24h,首选治疗?(强的松)尿路感染的最佳指征(新鲜中段尿培养细菌数大于xxx)空腹血糖6.8,吃完饭后13.8和15,血胰岛素增加,最可能的诊断是(胰岛素抵抗的2型胰岛素)糖尿病患者每天两次胰岛素总量37u,清晨血糖高,应该(减少晚饭前胰岛素用量)酮症酸中毒急救胰岛素用量(0.1U/kg·h)TSH减低不见于(多囊卵巢综合症?)甲亢治疗药物的副作用不包括(腹泻?)对异位ACTH综合征和原发性肾上腺瘤有鉴别意义的是(血ACTH水平)下列哪项不是类风湿性关节炎肺部表现(Felty综合征)哪种贫血对SLE诊断有意义(自身免疫性溶血性贫血)类风关特异性最高的抗体(抗CCP抗体)二、名词解释(4*3)Diabeticketoacidosis溶血性贫血Caplan综合征三、简答题(9*3)UC和CD的鉴别肺结核的临床类型肾病综合征的病理类型和常见并发症四、病例分析题(16)男,68岁,胸痛8小时来院就诊,心前区疼痛无放射痛,无胸闷气短,有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,发热38.4度,无发绀,面色苍白,血压90/60mmHg,四肢湿冷可能的诊断?需要做哪些检查?心电图诊断(大概是急性ST段抬高性心梗)患者目前应如何处理发量困难户彬彬