北京白癜风治疗用什么方法 https://m-mip.39.net/nk/mip_4785589.html我们一起来回顾下11月发表在JCO的研究。（点击阅读原文可查看原文链接）。
胸部肿瘤
LUME-Meso，尼达尼布联合培美曲塞/顺铂肿瘤恶性胸膜间皮瘤的II期研究：67名患者随机分为6周期培美曲塞+顺铂+尼达尼布或安慰剂治疗，之后尼达尼布或安慰剂维持。尼达尼布组PFS更好（HR0.56），并具有生存改善趋势（HR0.77）。上皮样型获益明显，OS改善达5.4个月，PFS改善达4.0个月。中性粒细胞减少是最常见≥3度不良事件。III期研究正在进行。
Motesanib联合紫杉醇/卡铂（PC）治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的III期研究：名患者随机接受PC联合motesanib或安慰剂治疗，中位PFS是6.1对比5.6个月，中位OS是未达到对比21.6个月，ORR60.1%对比41.6%。Motesanib组不良事件更多，主要为胃肠道紊乱，高血压，和胆囊相关不良事件。研究证实motesanib并未改善PFS。
乳腺癌
MONARCH3，Abemaciclib一线治疗进展期乳腺癌的III期研究：名HR阳性，HER2阴性绝经后乳腺癌患者随机接受阿那曲唑/来曲唑联合abemaciclib或安慰剂治疗，中位PFS分别是未达到vs14.7个月，HR0.54。具有可测量病灶患者，ORR分别是59%和44%。Abemaciclib组最常见不良反应是腹泻（81.3%），但多为1级；最常见3-4级不良事件为中性粒细胞减少（21.1%vs1.2%），腹泻（9.5%vs1.2%）和白细胞减少（7.6%vs0.6%）。Abemaciclib联合芳香化酶抑制剂初始治疗有效，安全性良好。
长期使用长效胰岛素类似物的2型糖尿病患者的乳腺癌发生率：名接受胰岛素治疗患者，随访12年中名发生乳腺癌，长效胰岛素和乳腺癌风险增加相关（HR1.44）。
消化道肿瘤
CALGF研究（Alliance），胃癌根治性切除后ECF对比FU+LV辅助化放疗：名IB到IV（M0）期根治术后胃或胃食管结合部腺癌患者随机接受氟尿嘧啶+亚叶酸钙（FU+LV组）或表柔比星，顺铂和氟尿嘧啶（ECG）联合放疗治疗，5年生存率分别是44%和44%，5年无疾病生存率分别是39%和37%。ECF并未改善生存。
索拉非尼治疗肝细胞癌的起始剂量：回顾性研究名患者，共名患者使用标准剂量，名减量使用。减量患者状况更差，因此OS更短（vs天），校正后OS无差异。降低剂量可降低治疗费用，并有降低因为不良反应停药率的趋势。
血液系统
阿托珠单抗（obinutuzumab，G）或利妥昔单抗（R）联合CHOP治疗初治弥漫大B细胞淋巴瘤：名患者1:1随机分为G或R联合CHOP治疗组，PFS类似，3年PFS率分别是70%和67%，3-5度不良事件发生率73.7%vs64.7%，G-CHOP组严重不良事件更多（42.6%vs37.6%）。
R-CHOP±硼替佐米一线治疗非生发中心B细胞样弥漫大B细胞淋巴瘤的II期研究：名患者，加用硼替佐米的PFSHR为0.73，2年PFS率分别是82.0%vs77.6%，ORR分别是98%vs96%，OSHR0.75，2年OS率分别是93.0%vs88.4%。加用硼替佐米未显著改善患者结局。
病毒特异性T细胞治疗异体造血干细胞移植后病毒感染：38名患者，单次输注累积完全或部分反应率92%，安全性良好，只有2例移植物抗宿主病（1度）。
税收支持医保系统下教育程度和收入对急性髓系白血病患者治疗和结局的作用：在通行医保制度下，教育程度影响急性髓系白血病患者的移植率和生存，而收入水平无此影响。
泌尿系统肿瘤
合并症对前列腺癌特异性死亡的影响：观察性研究发现，合并症增加对前列腺癌特异死亡率和其他原因死亡率有影响，调整患者和肿瘤特征后，合并症对前列腺特异死亡率的影响小时，但对其他原因死亡率仍有影响，额外调整肿瘤类型后这种效应依旧存在。
手术去势和GnRHa治疗前列腺癌的心血管缺血风险：使用台湾健康保险研究数据库，研究名前列腺癌患者，中位随访3.3年，手术去势和GnRHa治疗患者的心血管缺血事件发生率类似（HR1.16），但是随访的前1.5年，手术组事件显著更高（HR1.40），特别是≥65岁，高血压和Charlson合并症指数≥3分，既往缺血病史和冠心病患者。
EZH2增强子表达是局限期肾透明细胞癌独立预后因素的多中心验证：具有EZH2高表达患者死亡风险是低表达患者的1.4～2倍。
儿童肿瘤
年轻癌症幸存者的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种率：名癌症幸存者的接种率显著低于一般人群（23.8%vs40.5%），主要原因是健康提供者未建议（OR10.8）和幸存者认为医保不覆盖（OR6.6）。
COGALTE03N1研究报道，儿童肿瘤幸存者后续中枢肿瘤临床和基因风险预测：6种单核苷酸多态性和后续CNS风险相关（rs[BRCA2],rs[LIG4],rs[TP53],rs[XRCC1],rs[POLD1],andrs[ERCC1])）。包括基因变异、发病年龄、性别和颅脑放疗剂量在内的模型被成功验证。
头颈部肿瘤
口腔癌淋巴结转移负荷和生存的关系：入组名患者，随着转移性淋巴结数量增加，死亡率增加4枚淋巴结分界最明显。结外扩展和低颈部累及也预示不良生存。检查淋巴结数量和生存改善相关，35枚淋巴结为平台。
姑息和支持治疗
CLOG，沙利度胺预防高致吐化疗药引起延迟性恶心呕吐的随机双盲安慰剂对照III期研究：名患者，沙利度胺组延迟性和总的呕吐完全反应率显著高于安慰剂组，分别是76.9%vs61.7%，66.1%vs53.3%，沙利度胺的无恶心率也更高，延迟性是47.3%vs33.3%，总率41%vs29.6%。不良反应为轻至中度。
造血干细胞移植后，住院患者姑息治疗对移植后6月心理健康的影响：名移植后患者，随机分为姑息组和一般看护组，姑息组具有更低的抑郁症状和创伤后应激症状，但是生活质量和焦虑无差别。症状负荷和焦虑的降低可能可影响对抑郁和创伤后应激干预的效果。
健康服务和结局
诊断肿瘤后一年住院率和重复住院率的预测因素：71%患者住院，16%住院超过3次，64%首次住院在急诊科。非西班牙黑人，西班牙人，公共保险和无医保，较低社会经济状态，合并症，胰腺癌和非小细胞肺癌患者重复住院率更高。
流行病学
英国患者中性取向和总的及部位特异性癌症诊断的关系：癌症部位和性向之间没有显著关系，除了HPV和HIV相关癌症，研究强调了异性恋和性少数派中的HPV预防。
肿瘤生物学
经典霍奇金淋巴瘤自体干细胞移植后预后预测模型：使用RHL30检测复发后样本的基因表达特征，可发现移植后预后不良的高危患者。
编辑：汪小鱼
图片来源：Shutterstock
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