胰岛素瘤

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一天进食十几顿,原来是这个怪东西在作祟 [复制链接]

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北京皮肤病十佳医院         http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/

频繁晕倒、昏迷时不时会感到饥饿不分昼夜

一直不停地进食每天至少要吃上10顿饭这到底是啥怪病?


  “多亏了核医学科的王峰主任,才确诊了我胰岛细胞瘤的位置。然后,又在普外科刘子君主任的手术下,转危为安,真的是非常感谢他们!”昨天,曾在我院普外科病区住院的患者刘女士,带着锦旗和表扬信,特地从家赶来感谢救治过她的两位医生。


  今年53岁的刘女士,5年前被诊断出患有直肠类癌,经手术切除后,一切比较顺利,恢复得也不错。去年10月份,在家休息的她,突然晕倒、浑身虚汗、不省人事。之后,晕倒、昏迷等症状一直频繁袭来。这一年来的每一天,她不得不反复地大量进食和吃糖来维持正常生活,否则可能会随时晕倒。这也使得刘女士的家人不能正常工作,因为担心她的身体情况,所以必须得有人时刻陪护在她身边。


  为此,刘女士的家人赶紧医院,经检查后诊断为胰岛细胞瘤,随后立即进行了手术切除。照理来说,“元凶”找出来了,刘女士的晕倒应该可以“戛然而止”。可是,让所有医生没想到的是,晕倒依旧非常频繁,病情需要借助更高端的技术确诊。


  “正常来说,胰岛细胞瘤小于1公分,普通的增强CT、核磁共振检测并不敏感,而南京地区仅我院核医学科拥有正电子生长抑素受体显像技术。”王峰主任告诉小编。据悉,医院核医学科PET—CT中心的共同协作下,经过一周左右的检查,最终在刘女士的盆腔内发现了4个小瘤体。


  考虑到患者情况的严重性,我院普外科刘子君主任决定即刻为其进行手术。“生长抑素受体显像显示所有的瘤体在盆腔内,可我们打开盆腔时傻眼了,内眼所见之处没有一个瘤。”刘子君说,原来瘤体们都藏身于盆腔底后侧腹膜中,他只能用手指慢慢触摸抓凶。而且,患者比较肥胖,透过厚厚的脂肪在腹膜下摸找直径只有几毫米的瘤体显得异常难艰,而满载胰岛素的瘤体非常脆弱,稍一捏碰就会释放出大量胰岛素,导致血糖突然降低,所以这也使得手术的难度系数变得更大。


  术中,刘主任争分夺秒、技术娴熟,一点点触摸,一个个分离,共揪出了5个胰岛细胞瘤,较之前影像显示还多了一个。“只要有一个没有清除,她的血糖还不会稳定。”刘子君说,为彻底放心,他又请来我院功能检查科陈松旺主任在手术现场行B超检查,确定彻底清理后才关闭腹腔,转至ICU进行术后观察。“普通的胰岛细胞瘤手术时长最多2个小时,而这场手术持续了5个多小时。”刘子君说,放下手术刀时,他的手指已经僵硬得没了知觉。


  现在,刘女士的血糖终于恢复到正常,饮食也恢复到了正常人的一日三餐,体重逐渐下降。家里人也不用再担心她会随时晕倒,可以彻底放心地去上班了。

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