相比糖尿病,低血糖也是我们不容忽视的哦。所以这期我们就来学习一下有关低血糖的急救知识吧。
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什么是低血糖
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。
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低血糖的症状
成人低血糖症状可以区分为两种/p>
一种是自主神经系统的症状,症状有空腹感、感觉异常、心悸、出汗、不安、颤抖,体征颜色苍白,心动过速、脉压扩大。
一种是神经低血糖,症状为虚弱、头痛、行为异常、无力、头晕、意识模糊、认知障碍等。身体表现为中枢性异常、低体温、癫痫发作、昏迷。
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低血糖的常见原因
按病理生理学分类
1.糖摄入不足:经过肠道吸收入血的糖分少,无法满足人体消耗,如饥饿、消化吸收不良。常见于极度贫困地区、减肥及肠道切除后的人群。
2.糖生成不足:肝糖原合成减少或糖原分解障碍,如肝病、糖原积累症。
3..糖消耗过多:消耗过多来不及补充糖分,如剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿、恶性肿瘤等。
4.糖转化过多:胰岛素过多,使体内的糖被转化消耗,致血糖下降,如糖尿病(降糖药物使用过量)、胰岛素瘤患者。
按临床分类
1.器质性:存在明确病因,如胰岛素过多(胰岛素瘤或胰岛β细胞增生)、肝病(糖原生成和分解障碍)、内分泌疾病(肾上腺糖皮质激素不足)、自身免疫性低血糖症(抗体阻碍胰岛素降解)、先天性酶缺陷(糖原积累症、儿童严重低血糖)等,造成体内糖量减少。
2.功能性:进食后胰岛β细胞受刺激分泌胰岛素过多,如反应性低血糖、倾倒综合征(胃大部切除后)等。
3.外源性:多与糖尿病相关,如降糖药(胰岛素促泌剂)与胰岛素过量,或是治疗过程进食量明显减少,从而导致低血糖
诱发因素
1.饮食不当:在进行药物治疗的糖尿病患者中,少食、不食、延迟进食、未加餐,易诱发低血糖。
2.体力活动过多:在糖原贮备不足的人群中,进行跑步、登山等运动,消耗明显增加,易诱发低血糖。
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低血糖的预防措施
一般人群的低血糖预防:
1.一日三餐,规律进食,适当加餐。
2.避免空腹时从事跑步、爬楼梯等剧烈运动。
3.体检或产检时,