胰岛素瘤

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厉害了我胰腺,人狠话不多,悄没声就搞个大 [复制链接]

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我每天不分昼夜的工作

没有假日、没有周末始终任劳任怨、埋头苦干

可是各种病毒、细菌、毒素却时常伤害娇嫩的我

你究竟对我了解多少呢?请听一听我的自我介绍吧!

大家好,我叫胰腺,潜伏在人体腹腔的深处,当人们饮食非常规律的时候,我无声无息,非常低调,从不引人注目。一旦人们开始大鱼大肉、大吃大喝的时候,我可能就开始闹腾了,我的杀伤力不可小觑。虽然在人体众多器官中,我很不起眼,但千万不能小瞧我,我一“发威”,甚至可能要命!

我的名字叫作“胰腺”,顾名思义,我是一个腺体,而且是人体中仅次于肝脏的第二大腺体,我可以分泌多种消化酶,所以我是消化系统中一个重要的器官。我位于人体的上腹部,藏在胃的正后方,贴近腹后壁,约平第1-2腰椎。我是一个狭长的器官,质地柔软,颜色为暗红色,我的身长约为14-18cm,宽约2-3cm,厚度大约1.5-2.5cm,重约60-g。

一般来说,我由胰头,胰颈,胰体和胰尾四部分组成。我的体内富含胰泡,主要负责生产胰液,我的体内遍布管道,叫做胰管,负责运输胰液。这些管道从我的尾部开始,经过我的身体,最终走向头部,沿途与许多小叶间导管汇合,最后于十二指肠降部的壁内与胆总管汇合成肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。这就是我基本的形态。

我的功能有哪些呢?

我是一个混合型的分泌腺体,主要有外分泌和内分泌两大功能。我的外分泌物主要是胰液,这是一种无色无味的碱性液体,我每天大概要分泌1-2L,这些胰液经胰管流入十二指肠。胰液中富含各种有机物和无机物,无机物中主要是HCO3-,由我的小导管细胞分泌,它可以中和进入十二指肠的胃酸,使肠粘膜免受强酸的侵害,同时它也可以为小肠内多种消化酶提供适宜的碱性环境。

胰液中的有机物主要是蛋白质,是由腺泡细胞分泌的多种消化酶,比如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等,用来水解糖类、脂肪和蛋白质这三大营养物质。食物会刺激胰液的分泌,尤其是在进食大量高蛋白、高脂肪类食物之后,我会大量分泌胰液来帮助十二指肠消化这些食物。当胰液分泌发生障碍时,食物中的脂肪和蛋白质不能完全被消化吸收,常会引起脂肪泻。

我的内分泌功能主要由胰岛来完成,它们是呈小岛状散在分布于外分泌腺泡之间的、大小不一的内分泌细胞团。这些细胞之间有着丰富的毛细血管,有利于胰岛细胞分泌的激素进入血液中。其中主要由4种细胞组成:胰岛A细胞,分泌胰高血糖素,用来升高血糖,约占25%作用;胰岛B细胞,分泌胰岛素,作用是降低血糖,占比在60%-70%;胰岛D细胞,分泌生长抑素,抑制胰岛A、胰岛B细胞的分泌约占10%左右;其余是分泌血管活性肠肽的胰岛H细胞和分泌胰多肽的胰岛PP细胞,分别具有使血管舒张降低血压的作用,和抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩的作用。

胰岛素是体内唯一能够降低血糖的激素,它能够促进肌肉、肝脏摄取、储存和利用葡萄糖,增加血糖的去路,同时抑制肝糖原、肌糖原的分解,减少血糖的来源。此外,胰岛素还可以促进脂肪和蛋白质的合成和储存,抑制脂肪和蛋白质的分解。胰岛B细胞对血糖的变化非常敏感,所以餐后血糖升高时会分泌大量胰岛素,促进血液中葡萄糖的吸收利用,同时,血液中的氨基酸和游离脂肪酸也可以促进胰岛素的分泌。所以,长期高血糖、高氨基酸、高脂肪地持续刺激胰岛素分泌,会导致胰岛B细胞功能衰竭,最终胰岛素分泌不足而引发糖尿病。

我的功能讲完了,下面就来谈一谈我可能会出现哪些疾病吧。

急性胰腺炎

大家一定听说过急性胰腺炎吧,这是因为我分泌的消化酶因为各种原因未能顺利地进入十二指肠,却被提前激活,从而开始消化自己。虽然胰液是由我生产的消化液,但这个时候它们是六亲不认的,于是我就开始出现水肿、出血、坏死等不同程度的损伤。大多数胰腺炎发病时属于轻症,经过对症治疗后可以缓解康复,但仍有20%-30%的患者为重症胰腺炎,伴有多脏器功能障碍,病情危重,死亡风险极高。

急性胰腺炎的病因非常复杂,其中最常见的是胆石症、酗酒和高脂血症。胆道结石和胆道感染会堵塞胆总管和胰管,导致胰液不能正常排入十二指肠,胰液积聚,胰管内压力升高,胰腺腺泡细胞受损,腺泡细胞内的消化酶被提前激活,从而开始消化胰腺自身组织。酒精本身就可以促进胰液的分泌,同时,酒精在胰腺内代谢时产生大量的活性氧也促进炎症反应的发生,所以,酗酒者合并胆道疾病,那么发生急性胰腺炎的风险会比普通人增大4倍。当人体摄入大量高脂肪、高蛋白类食物后,食物会刺激胰液大量分泌,也会使出现急性胰腺炎的风险大大增加。

急性胰腺炎有哪些症状呢?首先,患者常存在暴饮暴食、酗酒这些诱因,其次,会有急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛,部分患者伴有向腰背部放射的束带样疼痛,身体蜷缩疼痛可能略有减轻,同时伴有腹部压痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。少数重症患者还可能出现高热、低血压、休克、甚至昏迷等危重表现。所以,急性胰腺炎一定要引起重视,医院进行治疗。

哪些辅助检查可以诊断急性胰腺炎?胰腺炎症发生时,胰腺细胞内的淀粉酶和脂肪酶被释放入血液中,所以血液中的淀粉酶和脂肪酶升高超过正常值的3倍,强烈怀疑发生了急性胰腺炎。CT是诊断急性胰腺炎的重要检查手段,可以判断有无胰腺炎,胰腺周围有无积液,增强CT还有助于确定胰腺的坏死程度。此外,超声检查可以帮助判断胰腺炎是否由胆囊疾病引起。

怀疑得了急性胰腺炎,一医院就诊,在医生的指导下进行药物甚至手术治疗。

胰腺癌

胰腺癌号称是癌症家族中的“王中之王”,但因为大家的忽视,往往发现的时候已经是晚期了。胰腺癌发病之后死亡率非常高,根据我国国家癌症中心发布的数据,年我国胰腺癌新发病例估计约9.01万例,死亡约7.94万例。

胰腺癌的发生是因为胰腺细胞的生长失去控制,其病因非常复杂且尚不明确,但有些因素会增加胰腺癌变的风险,比如:长期吸烟、酗酒、肥胖、有慢性胰腺炎、糖尿病等。早期胰腺癌通常没有症状,而当出现症状时,往往癌细胞已经转移了。

为什么胰腺癌早期不容易被发现呢?这是因为它很会伪装,活脱脱一匹“披着羊皮的狼”。首先,我和肝、胆、胃、肠等器官紧密相邻,所以,胰腺癌的首发症状可能表现为腹痛或上腹饱胀不适、恶心、呕吐等。非常容易误诊为胃病、消化不良等胃肠道疾病。如果你有左上腹长期慢性闷痛,病因又不明确,按胃病治疗效果又好,不妨查查胰腺。

其次,突发糖尿病的人,特别是无家族史、无肥胖症等糖尿病易发因素的人,请您注意,糖尿病也是胰腺癌常用的伪装,临床中,有40%的胰腺癌病人在确诊时伴有糖尿病。此外,还需要格外警惕反复发作,久治不愈的胰腺炎和近期无法解释的体重迅速下降。出现这种情况,一定要认真对待。哪些辅助检查可以诊断胰腺癌呢?血液检查,胰腺癌发生时,癌胚抗原(CEA)和CA-这些癌症标志物通常会升高。CT检查是胰腺癌重要检查手段,CT还可以引导医生穿刺抽取活检。此外,超声检查虽然无法诊断胰腺癌,但可以观察腹部其他脏器的情况,比如判断胰腺周边胆囊、胆管等器官的情况。如果您有上述症状,本着早发现、早治疗的原则,一定要医院检查。

伤害我的不良习惯

又到了一年一度的中秋佳节啦,大家都很开心,我却战战兢兢,时刻都在担心自己会不会突然罢工。

大鱼大肉、高油高脂的食物是我的克星啊,它会刺激我加速分泌胰液,却根本不管我的管道能不能把它们及时输送出去,再加上餐桌上为大家助兴的各类酒水,这简直是我的噩梦。所以,每到节假日,大家美滋滋的吃着吃着鱼肉、喝着小酒的时候,我都在默默给自己鼓劲,一定要挺住,坚持就是胜利!

所以,在这阖家团圆的中秋佳节之际,提醒大家:多吃菜,少吃肉,多聊天,少喝酒,开开心心地欢度中秋佳节。

预防是最经济、最有效的健康策略,每个人都是自己健康的第一责任人,也是自己身体和健康的第一管理者,对家庭和社会都负有健康责任。

保护胰腺,从戒烟戒酒开始。

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