小编昨天下午透析,头疼欲裂,提前十分钟下机,到家差点吐了,从来没有失衡到如此严重,总结了一下,出现这个状况,原因一,晚上睡的太晚;二、饮食没注意,毒素升的太快;三、血压稍微有点高;四、比以前增加了一点脱水量。
这个透析失衡,也是血透急性并发症里面的一项,我们今天就来说一下,血透都有哪些疾病并发症。
首先是:失衡综合症。
失衡一般会出现在初次透析、诱导透析时的患者,以及刚开始透析不久的患者,像小编这样透析了两年,还出现失衡的,也不少,只不过是偶然失衡。
失衡综合症大多跟:透析前尿素氮、肌酐水平高有关,多发生在透析中后期或结束后不久。当透析开始时,血中的毒素清除过快,导致血液里的尿素比脑脊液中的尿素下降速度块,血、脑之间产生一个渗透压差,使水分进入脑脊液中,引起脑水肿,导致失衡。
另外,脑组织缺氧、低血糖、低血钠也是导致失衡综合症的原因。
失衡综合症的临床表现为:轻者头痛、头晕、不安、恶心、呕吐、抽搐、视力模糊、血压升高、睡眠障碍;重者可出现精神异常、癫痫样发作、昏迷甚至死亡。
护理措施:失衡是可以有效预防的,对于初次透析和诱导透析的患者,充分有效合理的诱导透析是关键,首次透析不要超过3~4小时,透析液中钠浓度不宜过低,超滤脱水不要过快。
如果已经发生失衡,就需要护士根据情况静脉滴注葡萄糖或者高渗盐水等处理,考虑下缩短透析时间,症状厉害的可以提前下机。规律透析后,一定要注意饮食,两次透析间隔期间,毒素不要升的太快。
第二个:高血压。
我们以前在