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低血糖你了解吗出现低血糖怎么处理 [复制链接]

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低血糖你了解吗?出现低血糖怎么处理?

作者ZHOUCLINIC来源协和周大夫聊健康

我们在门诊接诊糖尿病患者时,在问病史环节,首先是问目前糖尿病是怎么治疗的?是吃药?打胰岛素?还是两者结合?血糖控制情况怎么样?还有一个很重要的方面就是治疗过程中有无低血糖情况发生,低血糖有没有什么原因?与进食量、时间、活动有关系吗?是吃少了?还是活动多了?等等。对于糖尿病人血糖控制固然重要,但是也要尽量避免低血糖。

什么是低血糖?

低血糖又分为“低血糖反应、低血糖症”;低血糖反应是患者有一些不适的表现,如出汗、心慌、饥饿感等,但是测血糖可能不低,血糖通常都在3.9mmol/L以上(针对糖尿病人而言)。低血糖症指既有低血糖的表现,血糖数值也是低的,非糖尿病人群一般要低于2.8mmol/L,而对于糖尿病人群,没有明确的定义,我个人认为血糖要是低于3.9mmol/L,就是了(这个数值可能以后还会改变)。

常见的低血糖的症状(表现)有哪些?

每个人的低血糖反应不一样,有些可能只有一两个表现,有些可能更多,并且可能随着时间推移表现也不一样。另外低血糖的严重程度不同,表现也不一样。轻度的低血糖症状可以表现为出汗、心慌、手抖、感觉饥饿、焦虑感,病人希望马上吃东西;严重的表现可以有行走困难或感觉虚弱、视物不清、意识模糊或精神症状(如行为怪异),再严重就有可能意识丧失或抽搐。

什么情况容易导致糖尿病发生低血糖呢?

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糖尿病病程较长,胰岛功能差,服用多种降糖药,甚至还用着胰岛素的患者。这些患者需要更加规律的饮食和运动,因为患者自身的调节能力差,控制血糖,完全取决于药物的使用。

2

药物治疗过程中,由于某种原因进食量不够,或者打了胰岛素,不能按时进食。

3

在锻炼过程中,强度过大、时间过长,没有及时补充能量,而药物和胰岛素都没有适当减量。

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由于工作或其他原因导致两餐之间间隔时间过长,中间没有加餐。

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另外一个重要原因就是饮酒过多,而碳水化合物进食过少。大量酒精能刺激胰岛素分泌,导致低血糖。

上面说了很多,大家对低血糖有了一个初步的了解,其实有症状的低血糖还不是最危险的,更危险的情况是无症状性低血糖,因为这些患者由于糖尿病时间长,神经病变严重,特别是植物神经病变,对低血糖反应迟钝。所以我们非常

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