胰岛素瘤

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注射胰岛素,血糖还是居高不下的5个原 [复制链接]

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胰岛素是治疗糖尿病的主要药物,正确的认识和使用胰岛素,以更好地控制血糖,提高生活质量。

一、发生低血糖,是否无需注射胰岛素?

胰岛素的注射是根据血糖来决定的,当血糖低于4.4mmol/L的时候,在注射胰岛素后应马上进餐,或者餐后再注射胰岛素。如果选择不注射胰岛素,会导致下一餐前血糖升高,直接影响胰岛素控制血糖的效果。

胰岛素注射时间:

短效胰岛素——餐前15分钟注射中效胰岛素——与进餐时间无关,注射后2-3小时生效长效胰岛素——早晚固定时间注射预混胰岛素——固定时间注射,定时进餐

二、患病期间能否停止注射胰岛素?

人在生病的情况下,如感冒、发烧、外伤等情况下,会刺激肾上腺素、皮质醇、生长激素分泌量增多,肝糖原生成和分解,导致血糖升高。

如果擅自停止注射胰岛素,会导致血糖骤升,甚至酮酸症中毒。所以,糖尿病患者在患病期间,应该在医生的指导下调整胰岛素的用量,万不可擅自停止注射胰岛素。

三、胰岛素的日常贮存

温度过高或者过低都会影响胰岛素的治疗效果。

未拆封的胰岛素——2℃-~8℃冷藏贮存。切记不可以冷冻贮存,会破坏胰岛素的药物活性。已拆封的胰岛素——避免日晒,室温贮存即可。切记在4周内使用完。

四、是否可以根据血糖量自行调整胰岛素剂量?

想要调整胰岛素剂量,必须要了解各种胰岛素作用靶点、起效时间、药效高峰值、药效持续时间、血糖控制目标值等等一系列的专业问题,没有专业的医疗知识和用药经验的积累很难掌握其中技巧。

有些糖尿病老患者根据自身常年使用胰岛素的经验,久病成医的片面安全用药知识,自行调整胰岛素剂量,很容易发生血糖异常或者骤发低血糖,使自身陷入更危险的境地。

所以,出现血糖异常时需遵医嘱,根据医生的专业意见调整胰岛素剂量。

五、一般根据什么调整胰岛素用量?

胰岛素的用量不是固定不变的,是根据病情遵医嘱适当调整。

经过一段时间的胰岛素治疗后,血糖值基本稳定,可以维持一个固定注射量。

胰岛B细胞功能得到逐步改善和恢复后,根据血糖情况,可以逐步减少胰岛素用量,直至每日所需固定量。

每日所需固定量是根据血糖值、日常饮食情况、日常活动量、情绪应激情况而设定的固定值,可以适当增减。例如,今日活动量增加,可减少胰岛素用量或者增加进食量,避免低血糖。

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