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糖尿病早期不一定表现为高血糖,低血糖也要 [复制链接]

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随着饮食结构和体力劳动的逐渐减少,糖尿病已经成为了一种常见的慢性疾病。

一提糖尿病,很多人第一时间想到的就是高血糖,但是,很多糖尿病患者在前期并不会明显的症状,有些患者甚至会出现低血糖的现象。

在临床治疗中,经常有因为出现低血糖症状而前来就诊的患者,但最终却被诊断为2型糖尿病。

很多患者往往觉得不可思议,甚至一度觉得自己是不是被误诊了?

其实,低血糖和糖尿病是有一定关系的,但并不是所有的低血糖最终都会发展为糖尿病。

1、为什么低血糖是2型糖尿病的早期表现?

很多糖尿病患者前期会出现糖耐量异常和空腹血糖受损,处于这两个时期的患者,会由于胰岛细胞受损,胰岛细胞分泌胰岛素减慢,导致胰岛素分泌高峰延后。

如果在血糖高峰期以后再出现胰岛素分泌高峰,多余的胰岛素就会降低体内正常的血糖水平,从而导致餐前低血糖。

如果频繁出现餐前低血糖,一定要引起重视,不要简单地当作低血糖处理,医院做一个葡萄糖耐量试验,这更有助于糖尿病早期的干预和治疗。

2、哪些人更容易出现餐前低血糖?

在临床上,导致低血糖的原因有很多种,但只有胰岛素分泌紊乱导致出现低血糖的情况,才会发展成为2型糖尿病。特别是以下这几类人群,如果频繁出现低血糖,一定要引起重视。

(1)肥胖人群

由于肥胖人群体内脂肪过多,可能会导致外周组织对胰岛素敏感性下降,从而出现胰岛素抵抗,人体为了维持正常的血糖水平,会出现胰岛素代偿行为,导致低血糖产生。

(2)有妊娠糖尿病病史的人群

有过妊娠期糖尿病病史的人群,患2型糖尿病的几率比正常人增加60%~70%,是糖尿病高危人群之一,这类人群本身对抗糖类物质存在一定的抵抗作用,如果出现餐前低血糖,一定要引起重视。

(3)脂肪肝人群

肝脏是合成糖原的重要场所,能把过多的葡萄糖转化成为肝糖原储藏起来。

所以,患有脂肪肝的人群,由于糖原合成减少,会导致血糖升高,从而导致胰岛素抵抗,容易诱发糖尿病。

(4)高血脂人群

特别是甘油三酯浓度升高,会导致游离的脂肪酸增多,会产生一定的脂毒性,从而损伤胰岛细胞,导致胰岛素分泌减少,同时,过多的脂肪会导致胰岛素抵抗。

(5)高血压人群

有相关研究表明,高血压与糖尿病有一定关系,且大约有50%的高血压患者存在胰岛素抵抗现象,从而导致血糖升高,诱发糖尿病。

(6)高尿酸血症人群

有相关研究表明,患有高尿酸的患者发生2型糖尿病的几率比正常人增加78%。

人体内尿酸过高会导致胰岛细胞受损,致使胰岛素分泌减少,从而导致血糖升高,所以高尿酸血症的人,需要密切监测血糖。

3、如何预防餐前低血糖?

(1)控制饮食,均衡营养

如果已经被诊断为糖尿病前期,那么患者的饮食应该严格按照糖尿病患者的饮食来进行。

在控制总热量摄入的同时,还要做到合理搭配饮食,按照膳食宝塔摄取营养物质,确保能够给身体提供足够的能量,保证人体各种器官的正常运转。

平时,三餐可以多吃一点膳食纤维较多的食物,不仅能增加饱腹感,延缓餐后血糖上升,而且对于糖耐量受损的人群来说,还能减少餐前低血糖的发生。

(2)戒掉高脂肪、高糖、高盐的食物

很多传统的美食都离不开高脂肪、高糖、高盐,很多人一不小心就踏入了美味的陷阱,但对于处在糖尿病前期的人来说,这些食物尽量要少碰。

高脂肪食物热量较高,很容易造成营养过剩,过多的能量会以脂肪的形式存储起来,造成肥胖,而肥胖会加重胰岛素抵抗,加快糖尿病进程。

高糖食物会快速升高血糖,对于糖耐量受损的患者来说,长期食用高糖食物,不仅会增加血糖波动,而且还会增加胰岛细胞负担和损伤胰岛细胞,进一步导致胰岛素分泌减少。

长期食用高盐食物不仅会诱发高血压,而且摄入过多的盐分,会增加淀粉酶的活性,促进小肠的消化和吸收,导致血液中的葡萄糖浓度升高,从而加重病情。

(3)坚持运动,减轻体重

很多糖耐量受损人群,大多会出现胰岛素分泌异常,导致胰岛素抵抗。

运动不仅能够增强肌肉细胞对于血液中葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。

而且,运动促进脂肪燃烧和分解,能够有效减少人体内脂肪囤积,从而起到减轻体重的作用,体内脂肪的减少,也会改善胰岛素抵抗。

如果你已经频繁地出现餐前低血糖,千万不要以单纯的低血糖来处理,而是应该及时就医,进行诊断,避免因为防止低血糖,而摄入过多高糖、高热量的食物,引起血糖升高,从而导致糖尿病进程加快。

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