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糖友血糖平稳,就意味着治愈了吗 [复制链接]

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糖尿病是我国第一大代谢性疾病,是引起心血管疾病、肾脏疾病、神经损害的主要病因,一旦诊断为糖尿病,应给予合理的降糖治疗,以延缓相关并发症的发生。

那么,糖友血糖平稳,就意味着治愈了吗?

就目前的医疗技术而言,除开少数糖尿病前期患者,多数糖尿病前期患者、几乎所有的糖尿病患者均无法治愈。更重要的是,糖尿病是一种进展性疾病,随着患病时间的延长,降糖难度也会逐渐增加。

因此,平稳控制血糖达标是目前治疗糖尿病的主要手段。平稳控制血糖并非将血糖控制在正常范围,多数糖尿病患者的血糖高于正常范围,如空腹血糖的正常范围为不超过6.1mmol/L,但多数糖尿病患者控糖目标不超过7mmol/L;餐后2小时血糖的正常范围不超过7.8mmol/L,但多数糖尿病患者控糖目标不超过10mmol/L。

之所以糖尿病患者血糖要高于正常范围,是因为糖尿病患者对低血糖不耐受,很容易发生低血糖,发生低血糖时,血糖波动大,易增加靶器官损害;其次,低血糖是需要立刻处理的临床急症,因为血糖严重降低时会危及生命。

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因此,平稳控制血糖达标并非已经治愈糖尿病,即使血糖已经控制达标,引起血糖升高的原因如胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足等依然存在。

随着医学的发展,我们期待未来有机会治愈糖尿病,但目前依然需长期给予药物治疗,以平稳控制血糖达标。在制定降糖方案时,所有糖尿病患者皆应改变生活方式,适当减少主食入量,戒酒或限酒,适当运动、减轻体重等;

其次,应选择合理的药物治疗,糖尿病患者什么时候启动药物治疗,什么时候加用另一种降糖药,应根据糖化血红蛋白决定。当糖化血红蛋白超过7%时,应开始启动药物治疗,根据糖化血红蛋白的控制情况,以一种降糖药、两种降糖药、三种降糖药依次递增,降糖目标为低于7.0%,如果联用三种降糖药依然不能控制血糖达标,则应启动胰岛素降糖。

降血糖的目的是延缓糖尿病并发症的发生,而部分糖尿病患者即使血糖达标,也可能出现并发症,因此降血糖的同时,应注意筛查心血管,肾脏、神经、视网膜等靶器官损害,发现靶器官损害时,也应针对靶器官损害给予合理的治疗,避免损害进一步加重。

综上,糖尿病目前尚不能治愈,多数糖尿病患者需要长期给予药物治疗,以平稳控制血糖达标,延缓糖尿病并发症的发生。

#健康早知道#

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