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降糖新突破一针管一周,糖尿病新药正式在 [复制链接]

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胰腺素是糖尿病患者的“解药”,虽然效果好,但缺点也很多:因为每天都要注射,各处皮肤出现伤口;胰腺素需要冷藏保存,外出携带不方便……好在,这些缺点很快就不复存在。

前不久,美国糖尿病学会(ADA)期刊DiabetesCare发表了一项重大进展,研究提到,每周注射一次的新型胰岛素疗法,效果跟普通的胰岛素一样。

一、半衰期长达小时,一次可满足患者一周的胰岛素需求

美国糖尿病学会(ADA)期刊《DiabetesCare》发表关于新型胰岛素疗法的两项重要国际临床试验成果,研究结果表明,无论患者是否接受过胰岛素治疗,每周注射一次的新型胰岛素疗法icodec可安全治疗2型糖尿病患者,且与每日注射一次的胰岛素同样有效。

全世界有数百万的2型糖尿病患者,然而胰岛素治疗仍存在挑战。患者对注射的恐惧,注射的不便等,让许多患者闻之却步。因此开发更长效的胰岛素、减少注射频率,有助于帮助患者更好地进行胰岛素治疗。

胰岛素icodec的研发,正好解决了胰岛素目前的短缺。通过两项临床实验评估,研究者发现基础胰岛素改用每周只需注射一次的icodec,其半衰期长达小时,可持续稳定地释放胰岛素,给患者来带有效的血糖控制,而且该药耐受性良好,可以帮助患者更快达到目的。

目前该药准备开展3期试验,现阶段正在1型和2型糖尿病患者中评估每周一次icodec的疗效。

二、糖尿病研究一直在继续,已有一周一次的降糖药

糖尿病的研究并未停止,其实早在年一周一次的降糖药就以上市。这款降糖药叫注射用艾塞那肽微球剂,商品名为百达扬,适用于2型糖尿病患者,是中国上市的第一个一周一次的降糖药。

今年4月29日,诺和诺德的新药诺和泰,也被中国药监局正式批准上市,这意味着,二型糖尿病患者有了更多的选择。

GLP-1受体激动剂周制剂优势就是:每周只需注射一次,控制血糖,降低低血糖的发生危险。根据网络表示售价,该药的报价为元,2mg/4支。

中国2型糖尿病防治指南(年版)中,该类药物可以作为二甲双胍治疗效果不佳时联合治疗的选择,与在指南上具有同样地位的需要每日注射一次的基础胰岛素相比,一年可减少注射次数针。极大地提高患者用药的方便性和治疗体验,有效地解决因依从性不佳带来的降糖效果不佳的问题。

三、如何来预防2型糖尿病呢?

在世界卫生组织公布的十大死亡原因里,糖尿病意外占得一席。据统计,从年到年间,糖尿病导致的死亡人数显著增加了70%,其中男性死亡人数增加了80%。为什么生活条件、医疗水平越来越好的今天,得糖尿病的人却在不断地增多?

引起糖尿病的机制非常复杂,它是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果。

首先是遗传因素,如果人体参与机体胰岛素响应的其中一个环节发生了基因突变,例如胰岛素响应信号通路基因IR;肥胖症相关基因leptinreceptor等,都可能引起胰岛素抵抗从而引起可遗传的家族性糖尿病。

除了遗传因素以外,科学研究发现,不良的生活方式也是导致胰岛素抵抗的罪魁祸首,例如肥胖、缺乏运动、紧张、劳累、精神刺激所造成的应激,甚至分娩、手术、外伤造成的应激都可提高血糖的激素,刺激2型糖尿病的发生。

想要预防糖尿病,就要“对症下药”。

首先定期的血糖检测不能少,美国糖尿病协会推荐应从45岁开始筛查,每3年重复一次。如果存在其他危险因素,筛查开始时间可能需要更早、更频繁。

其次,要维持健康体重,有实验发现,减重7%,可以有效降低50%的糖尿病发生风险。当然减重并不是节食,而是通过均衡饮食和适量运动来达到目的。

均衡饮食,以进食包含蛋白质、碳水化合物和脂肪的营养食物开始,多吃菜叶、水果、豆类,少吃饮料、米饭、面包等。

适量运动,规律体力活动或运动对于降低糖尿病和心脏病的发生风险非常重要。专家建议每人一周至少5天,需进行30分钟的中等强度运动,包括:游泳、自行车、快走等。有健康问题者应咨询医生最适合他们的锻炼方案。

可能很多人以为情绪和糖尿病并没有密切的关系,却不知道,一个人长期处于焦虑不安的状态,也会导致内分泌系统受到影响,从而让身体代谢出现问题。因此除了上述日常行为预防,也要注意心理的干预。远离这些诱因,不要等糖尿病找上门,才后悔此生都要与药物相伴。

参考资料:

[1]《糖尿病患者奔走相告:中国首个一周一次降糖药上市》.羊城晚报.-05-29

[2]《让糖尿病患者告别每天注射!每周一次新型长效胰岛素再迎重要进展,连发两篇成果》.医学新视点.-04-20

[3]《治不好的糖尿病?胰岛素抵抗在作怪》.光明网.-01-26

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