法国敏柏宁 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4326409.html据统计,我国糖友能把血糖控制在合理范围的不到四分之一。其中最常见的是医院治疗、未配合药物进行饮食控制、不积极运动、使用偏方治疗;还有糖友对降糖药或胰岛素有不正确的认识。
以胰岛素为例,目前还有相当一部分糖友对胰岛素的使用存在严重的误区。很多糖友认为,“打上胰岛素就撤不下来了”,“打胰岛素会使Ⅱ型糖尿病变成Ⅰ型,会产生依赖”,“打胰岛素会上瘾”等都是错误的。
今天给正在使用胰岛素或将要启用胰岛素的糖友,普及4点常识:
1、肥胖糖友需联合用药
对于肥胖的糖尿病友,在开始胰岛素治疗的同时,最好能联合应用其他药物,如二甲双胍。这样既能够很好地控制血糖,还能够避免胰岛素用量过大造成的低血糖和体重增加的危险。
2、掌握应对低血糖的知识
当糖友一个月内出现低血糖事件超过3次,或者出现1次严重的低血糖事件时,这提示糖友胰岛素用量可能过大,需要调整剂量。
3、每月监测血糖谱
有条件每周监测1-2天5-7个时间点的血糖,然后根据血糖情况调整胰岛素用量。
4、监测体重变化
如果在注射胰岛素治疗期间,体重明显增加,提示胰岛素用量过多或饮食控制不佳。机体积累能量过多,体重增加会导致胰岛素抵抗加重,机体对胰岛素的需求量会增大,最后进入“体重增加-血糖控制不良-胰岛素加量-体重进一步增加”的恶性循环。
因此,监测体重是胰岛素治疗中最重要的监测指标之一。
胰岛素治疗,糖友要注意什么?
(1)定时定量注射胰岛素需要糖友确定吃饭时间,以免延误胰岛素发挥作用,或者避免胰岛素作用最强的时候,因没有进食而造成”低血糖”反应。
(2)一般饮食安排按早、中、晚三餐即可。有的糖友容易饥饿或出现低血糖,而在一次正餐的时间又不能吃太多,可以在两餐中间或睡前安排1-2次加餐。加餐的食物宜选择富含碳水化合物的点心。
(3)随时加餐注射胰岛素的糖友容易出现低血糖,外出时需要随身携带一些食品,如”葡萄糖”片、饼干、糕点,在发生心慌、饥饿等低血糖反应时及时进食。
提醒:”木糖醇”等甜味剂或代糖食品对缓解低血糖反应没有作用。