胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2023/2/2 23:49:00

#钟南山说不抓紧打疫苗有危险#

钟南山院近日在接受采访时强调:

“中国疫情控制得好,就是为了争取时间接种疫苗。

别等外国免疫,中国反而危险了。”

上海市目前已开始启动60岁及以上的老年人新冠疫苗接种!

但是有人觉得现在国内这么安全,出门带个口罩就行了,打疫苗多此一举;

也有人瞻前顾后,怕疫苗效果不好,怕有什么副作用。

尤其是老年人,很多都有慢性疾病,如心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、慢性阻塞性肺病等等。那么,

新冠疫苗有必要打吗?

老年人接种有效吗?

会加重慢性疾病发生吗?

接种后万一发生不良反应怎么办?

接种有哪些注意事项呢?

就这些疑问,小编结合卫健委和各省疾控中心的发文为老年朋友排忧解惑!

问:新冠疫苗有必要打吗?

答:疫苗接种是预防控制传染病最有效、最经济、最便捷的手段。接种新冠病毒疫苗非常有必要,并且应该尽早打。

问:新冠疫苗是否安全?

答:目前我国已累计接种新冠疫苗近1亿剂次,中国新冠疫苗,现在已在全球50个国家和地区被使用,一些国家的领导人带头接种,这都说明了中国疫苗的安全性和有效性。

问:60岁及以上人群可以接种新冠疫苗吗?

答:60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。

目前,4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗III期临床试验研究纳入该人群的数量有限,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。

但I/II期临床研究数据显示,该人群疫苗接种安全性良好,与18-59岁人群相比,接种后中和抗体滴度略低,但中和抗体阳转率相似,提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用,建议接种。

问:如果说70%的人接种新冠疫苗后,可以形成群体免疫屏障,那么是不是意味着,剩下的30%人群就可以不用接种了?

答:70%是根据目前已有的研究数据做的一个基本推算,而且是最低限值,构建免疫屏障的意义在于阻断病毒大范围的传播和流行,侧重于公共卫生意义的体现。

并不是说剩下未接种的30%不会发病,对于未接种的个体来说仍有感染发病、甚至重症的可能,所以对于个体来说,仍然是越早接种越好。

问:目前国内外均有报道,有人接种新冠疫苗后,依然感染新冠病毒,是不是接种疫苗没有用?

答:所有疫苗的保护效力都不可能达到百分之百,要科学理性认识新冠疫苗有效性指标。

在目前在全球大流行的形势下,新冠病毒疫苗应用的意义主要是预防重症和住院病例,减少因新冠病毒感染发病而导致的就诊,避免医疗挤兑等情况的发生,而且研究显示疫苗对预防重症的效果更好。

此外,即使接种新冠疫苗后仍有感染的可能,但感染后即使发病,症状也会相对更轻。

问:我看现在疫情平稳,不如再等等,等冬天了疫情厉害了再打?

答:与季节性流感等我们已经认识较多的呼吸道疾病不同,新冠肺炎在全球范围内的流行提示该病不仅在秋冬季更高发,即使在炎热的夏季也照样流行。

而且接种疫苗后,不是第二天就能产生抗体的,根据前期临床试验结果显示,全程接种完疫苗28天后,约90%的人能产生较好的免疫效果,所以说早接种早安心。

问:慢性病人群可以接种新冠疫苗吗?

答:慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议接种。

问:免疫功能受损人群可以接种新冠疫苗吗?

答:免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。

目前尚无新冠病毒疫苗对该人群(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。

对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗,根据既往同类型疫苗的安全性特点,建议接种;对于腺病毒载体疫苗,虽然所用载体病毒为复制缺陷型,但既往无同类型疫苗使用的安全性数据,建议经充分告知,个人权衡获益大于风险后接种。

问:高血压、糖尿病患者是否可以接种新冠疫苗?

答:当慢性基础性疾病处在稳定期时,绝大多数原则上可以接种新冠疫苗。如高血压、糖尿病患者经药物控制,相应指标正常,病情稳定,可以接种。

如果存在药物不能控制的高血压,不能接种;如果高血压患者收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg,建议暂缓接种。

目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,建议暂缓接种。用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌症。

问:患肿瘤能否接种新冠疫苗?术后能否接种新冠疫苗?

答:建议参考临床医师建议,结合患者健康状况和相关指标,如病情稳定可接种疫苗。

问:哮喘、风湿等慢性病可以接种新冠疫苗吗?

答:慢性疾病急性发作者禁忌接种新冠疫苗,但鉴于慢性病患者是新冠肺炎重症和死亡高危人群,慢性病患者在非发作期可以接种新冠疫苗。

问:既往感染过新冠肺炎的人,还可以接种新冠疫苗吗?

答:现有研究数据表明,新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者)在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂。

问:出现不良反应怎么办?

答:接种对象完成接种后,应在接种现场留观30分钟方可离开,现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。回家后出现了不良反应相关症状,报告接种点工作人员,必要时及时就医。

问:接种新冠疫苗前后是否能正常用药?

答:在疫苗接种前后,仍应按医嘱用药,包括高血压患者、糖尿病患者、甲减患者使用的常规药物。具体可参考相关药物说明书。

接种有哪些注意事项呢?

了解自己的身体状况,如果自己不了解能否接种,接种时主动提供健康状况,接种医生会判断是否可以接种;

主动向医生提供健康状况,近期服用药物信息,如实填写知情同意书,身体不适可暂缓接种;

接种后留观30分钟,无不适才可离开;

接种当日注意接种部位保持干燥并注意个人卫生,如出现发热等现象,及时就医并向接种单位报告;

好好休息,让身体保持在一个较好的生理状态;

新冠疫苗接种部位为上臂三角肌,建议着方便穿脱的服装;注意携带身份证、手机等物品,佩戴好口罩。

另外,对于一些老人的高频提问,医生也给出了一些量化指标:

→高血压患者,建议血压控制在-90以下。

→糖尿病患者,建议糖化血红蛋白控制在7以下。

→感冒的,痊愈一周后再来接种。

→青霉素过敏的,不影响接种。

除了以上的问题,对于老人来说,问题往往更为复杂,肿瘤术后、抵抗力低下、过敏体质等等,如果还有疑问的老人,可以带好病史资料到接种点预检台向医生咨询。

老年人有这些情况建议暂不接种:

既往发生过疫苗严重过敏反应的老年人;

有未控制的癲痫和其他严重神经系统疾病的老年人;

正在发热的老年人;

患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;

如老年人有其他疾病情况,医务人员经健康询问或评估后不建议接种的。

在接种疫苗前,老年人要认真阅读知情同意书,主动告知医务人员自己的健康情况,医生会帮助判断是否可以接种。

对于健康状况稳定、药物控制良好的60岁及以上慢性病人群,建议尽早接种。

总之一句话,接种疫苗,越早越好。

资料来源:国家卫健委、老年生活报、黑龙江交通广播

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