胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2023/1/11 22:16:00
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胰岛素是降糖最有效的药物之一,它在糖尿病治疗过程中的作用是无可替代的。但是,药物都有三分毒,胰岛素亦是如此,大家都知道,糖尿病患者在使用胰岛素的过程中会出现这样或者那样的不良反应。今天,小发就跟大家盘点一下胰岛素最常见的8种不良反应症状及解决方法,大家可以参考一下。

1,过敏反应

全身反应比较少见,一般有荨麻疹、紫癜、血管神经性水肿、口腔黏膜水肿等症状,个别还会出现呼吸困难、虚脱及急性肺水肿等情况。

胰岛素是一种异体蛋白,尤其胰岛素制剂不纯,含有杂质,所以容易引起异常反应,出现一系列过敏症状。近年来高纯度和人胰岛素的广泛应用,过敏反应极少见。

2,低血糖

低血糖早期表现为饥饿感、软弱、出汗、头晕、脸色苍白、心悸、脉率加快等。如果是睡眠中出现低血糖反应,那么患者可突然惊醒,皮肤潮湿多汗。低血糖后期出现反应迟钝、烦躁不安、语无伦次、定向失常,严重者会出现惊厥、昏迷、甚至死亡。

胰岛素用量过大或血糖控制后未及时减少胰岛素用量,注射胰岛素后未按时进餐或进食量不足,运动量过大或者运动前未加餐,注射混合胰岛素中长效胰岛素比例过大等等,都可能诱发低血糖。

3,产生胰岛素抗体

血液中存在胰岛素抗体是产生胰岛素抵抗的重要原因,糖尿病患者在使用胰岛素治疗的过程中可因胰岛素抗体的产生而出现胰岛素抵抗,表现为胰岛素用量逐日增加但血糖控制并不理想。

接受外源性胰岛素治疗的病人体内出现胰岛素抗体,主要和胰岛素制剂的纯度有关系。

4,皮下脂肪萎缩

皮下注射胰岛素数周至数年后,局部可出现皮下脂肪萎缩,主要呈凹陷性缺失,尤其多见于腹部、大腿、臀部等注射部位。

常见于使用动物胰岛素者,可能由于胰岛素中含有杂质,引起过敏反应,确切原因不明。

注射胰岛素时不应在同一部位重复,注射部位应有计划地轮换,最好改用纯度高的人胰岛素。

5,肥胖

胰岛素治疗一段时间以后,糖尿病患者的体重往往会有所增加。

胰岛素可以促进脂肪及蛋白质的合成,加上由于血糖得到有效控制,营养吸收也随之改善,因而容易导致体重增加甚至肥胖。

6,脂肪垫

皮下脂肪增生肥大。

由于长期在同一个部位注射,胰岛素刺激皮下脂肪增生肥大引起。

有规律地更换注射部位可以起到预防作用。

7,屈光不正

注射胰岛素的早期阶段,有时可出现一过性视力模糊。

可能是由于血糖迅速下降,眼睛晶状体和眼液渗透压的平衡紊乱所致。

一般情况下不需要矫正,待到血糖控制平稳以后,视力可自行调整恢复。

8,胰岛素水肿

部分糖尿病患者注射胰岛素后,面部、四肢会出现水肿。

因使用胰岛素治疗后,血糖下降,水钠潴留所致,多见于应用胰岛素4-6天时。

一般不必治疗,可采用低盐、抬高下肢等措施,坚持胰岛素治疗约1周左右,水肿会自行消退。

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