胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2022/8/28 20:26:00

身体出现哪些症状时,应该警惕得了甲状腺癌?

糖尿病的危害与预防

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课题:糖尿病的危害与预防

主讲专家:刘建英

主任医师、教授、硕导。现任医院内科教研室主任、内分泌科主任。中国医师协会内分泌代谢科医师分会常委;中华医学会内分泌学分会委员、脂代谢学组副组长、江西省内分泌学分会主任委员等。擅长糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体疾病和更年期综合症的诊治,尤其擅长糖尿病足病的治疗。

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随着社会发展,人民生活水平日益提高,糖尿病患者日益增多。虽然大家对糖尿病并不陌生,但是真正了解糖尿病的人还比较少。尤其是下面这些误区,大家千万要注意规避!

误区一:使用胰岛素会成瘾

说到糖尿病,很多人非常排斥注射胰岛素治疗,甚至有很多人认为,这会让身体产生依赖性,以至于“永远无法停药”。

其实,这种想法真是大错特错!正解:注射胰岛素是不可能成瘾的。

胰岛素是正常人体内存在的降糖激素,糖尿病正是由于胰岛素分泌不足或作用被抵抗等因素而产生的疾病。

事实上,注射胰岛素治疗糖尿病,是糖尿病药物治疗中副作用最小的疗法。部分患者打胰岛素后撤不下来,并不是对胰岛素产生了依赖,而是病情已经到达了需要长期胰岛素治疗的程度。

当然,对很多糖尿病患者来说,使用胰岛素治疗一段时间,血糖控制理想后,配合饮食、运动等生活方式干预,可以逐渐减少胰岛素用量,改用相对方便的口服药治疗。

误区二:没有症状就不需要治疗

众所周知,有些糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者常常没有明显的症状,体检时才查出患有糖尿病。

因此,他们便自认为没有症状就不需要治疗,或在治疗上“三天打鱼,两天晒网”。殊不知,这样做危害极大。正解:虽然没有糖尿病症状,但高血糖对患者机体的损害已经存在。

如果血糖没有控制或控制不良,高血糖就会不停地侵蚀机体的组织器官,严重时可导致患者出现各种并发症。

因此,一旦患者被确诊为糖尿病,无论有无症状都要坚持进行正规、科学、合理的治疗。

除坚持服用降糖药物、定期检测血糖外,还要适当地控制饮食、坚持运动以及保持良好的心理状态。只有这样,才能有效地控制血糖并减少并发症。

误区三:饮食控制得越少越好

有人消极治疗,就有人过度积极。生活中,有些糖尿病患者认为,把饮食控制得越少越有利于糖尿病的治疗。

正解:“饥饿”无法治愈糖尿病!食物是人健康生存的根本保证。人体每天对食物的需求有一个基线,若低于这个基线,即使血糖控制得好,也无法保障患者的健康需求。

那么,糖尿病患者怎样控制饮食,才既有利于血糖的控制,又有益于患者的健康呢?

一般来说,糖尿病患者每天的食物摄入可遵从以下标准:

主食:应控制在克以内;

副食:毫升牛奶、50~克鱼类(或瘦肉)、50~克豆制品、~克蔬菜。

三餐配比:按照现代营养学要求的早中晚三餐热量供应的比例(3:4:3)进行合理调配,同时还可根据患者体力活动的强度进行适当增减。

平时,糖尿病患者可适当地增加蔬菜摄入量,这样既可满足其饱腹感,又可达到降低血糖和血脂的目的,对防止并发症和促进疾病康复极为有利。

误区四:糖尿病患者不能吃水果

有些人认为,糖尿病患者不能吃水果,否则会使血糖增高。

正解:糖尿病患者是可以适当吃水果的。

因为水果中所含的果胶等物质具有降低血糖的作用,水果中果糖的代谢也不需要胰岛素的参与,因此,吃点水果对患者的血糖不会有明显的影响。

另外,水果中还含有大量有益于人体健康的物质,对减轻糖尿病并发症十分有益。

但糖尿病患者在吃水果时,一定要注意以下几点:

①要控制水果摄入量,以每天不超过克为限。

②吃一定量的水果后要适当地减少主食的摄入量(要使所吃水果的热量与少吃的主食的热量相当)。

③选择食用一些含糖量较低的水果,如柑橘、山楂、猕猴桃等。

④吃水果的时间一般以上午10点和下午4点左右为宜。这样既可避免进餐时吃得过量,又可防止因空腹而发生低血糖。

误区五:糖尿病吃“无糖食品”最好

“糖”尿病,无糖就安全吗?错!

正解:糖尿病患者在饮食控制上特别需要警惕的就是“无糖食品”。

“无糖食品”这个名称容易让人认为它对血糖无影响,但事实上,几乎所有的食物种类都会产生热量而影响血糖。

所谓的“无糖”指的仅是不含蔗糖而已,但并不是不含热量。

目前市场上的“无糖食品”大都是糕点、饼干、八宝粥等,成分多是碳水化合物,如果摄入过多,同样会导致血糖升高。

归根结底,控制饮食,控制的是总热量。糖尿病患者无论是吃主食、副食、水果还是所谓的“无糖食品”都要考量它所含的热量,做到合理配餐,平衡膳食。

误区六:糖尿病可根治

生了病,大家都想“一治永逸”,但事实真没有那么简单。

正解:糖尿病的病因目前还未完全明确,所以糖尿病目前无法根治,是一种需要终生控制的慢性疾病。

有些病友在糖尿病发病早期,可以仅凭饮食和运动等生活方式干预或较少量的药物让血糖控制在正常范围内,但这并不等于糖尿病已经治好了,应继续保持健康的生活方式。

糖尿病患者切忌擅自停药,否则高血糖必然卷土重来,导致病情恶化。如果出现随病程发展,胰岛细胞功能逐渐减退,血糖出现波动,则需遵医嘱及时调整用药方案。

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李金华

主任中医师、教授、硕士生导师、江西中医学院成教部副主任。主编和参编《中医四大经典学习指导》、《中医方剂大辞典》、《杏林耕耘录》等专著。擅长发热感染性疾病、肝胆消化系统等内科疾病及妇科炎症、月经不调、更年期综合征、老年性疾病及中医保健等。现任江西中科中西医结合门诊部主任中医师。

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