胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2022/8/18 20:31:00

胰岛素治疗是控制糖尿病高血糖的重要手段。对于1型糖尿病的患者来说,由于胰岛B细胞被大量破坏,导致体内胰岛素缺乏,因此必须应用胰岛素来控制血糖,维持生命。而2型糖尿病的患者,如果联合两种以上的口服降糖药,效果都不太好,那就需要使用胰岛素,以减少糖尿病急、慢性并发症发生的可能。

目前市售的胰岛素主要来自两个厂家,一个叫诺和诺德,产品名字以诺和**为主,另一个是礼来,产品名字以优泌**为主。

下面我们分别来说说胰岛素怎么区分:

目前常用的胰岛素主要分为短效、中效、长效以及预混四种。

短效胰岛素顾名思义,就是起效时间较短,一般为3-4小时,主要包括赖脯胰岛素和门冬胰岛素,这两种是皮下注射的,一般在饭前10-15分钟注射,可以模仿人体自己的胰岛素分泌过程,从而发挥快速降糖的作用,值得注意的是,注射完后一定要吃饭,不然容易发生低血糖的危险。除此之外,还有两种短效的胰岛素分别为普通胰岛素和中性人胰岛素。这两种是可以静脉给药的短效胰岛素,也就是说急救时可以采取静脉给药的方法,使其快速发挥降血糖的功效。

中效胰岛素主要有两种,分别为低精蛋白锌胰岛素和珠蛋白锌胰岛素,这类胰岛素的作用时间相对较长,一般为10-16小时,每天1-2次,在饭前30分钟皮下注射,急救时也可以静脉给药,但无论怎么给药,在注射前都需要轻轻摇匀。

长效的胰岛素包括甘精胰岛素、精蛋白锌胰岛素和地特胰岛素,降糖作用可以持续一天,因此每天注射1次就可以,但是这类胰岛素比较特殊的一点是只能皮下注射,切不可静脉注射。

最后一类胰岛素叫预混胰岛素,包括我们常说的诺和灵30R、50R、诺和锐30、优泌乐25、50等这些带数字的,那这些数字代表什么呢,其实是一个比例。拿诺和灵30R来说,就是说这支胰岛素里有30%是短效的,70%是中效的。并且这类胰岛素看上去并不是透明澄清的溶液,也是因为两种成分都有的缘故,由于短效中效的作用都有,因此一般在早餐和晚餐前皮下注射各一次,不可静脉注射,并且注射前也要轻轻摇匀。

另外,胰岛素在保存方面也有讲究,如果是没有从包装盒里拿出来的笔芯,要放在冰箱冷藏层里,也就是2-8℃保存,切不可冷冻,结冰后的胰岛素是不能够继续使用的。如果是开始使用的笔芯,就要放在室温了,室温可以存放28天。;在乘坐飞机时,切不可托运胰岛素,因为行李舱温度太低,胰岛素会冷冻失效,要随身携带。

即使明白了这些区别,也不要随便更改胰岛素的种类,用什么,用哪一种,一定要听医生的,药不能停,也不能随意换,这才能更好的治病。

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