胰岛素瘤

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TUhjnbcbe - 2020/11/14 15:11:00
小红帽说

降糖药物不同于普通感冒药、消炎药之类的药物,对时间有严格的要求,需要定时定量,规律使用,如果经常忘记服药,势必会引起血糖的大幅波动。

但在日常生活中,一些糖友偶尔忘记服药的情况时有发生。这时你会怎么做呢?据了解,有部分糖友会采用这次忘了吃下次补上的方法,他们认为“亡羊补牢,为时未晚”,这样就不会导致血糖过高了。这样,真的对吗?

部分糖友除了糖尿病外,可能同时还患有高血压、高血脂、冠心病、脑栓塞等其他疾病,所以一天可能会服用多种药物,药物一多,漏服的问题就难免发生,但即使是漏服了药,也千万不能想当然的下次补服。“漏服药下次补”这种想法是不对的,又是甚至是危险的。

发生漏服药物的情况时,总的原则是不能在下一次服药时加倍服药,但根据漏服的时间以及漏服药物的药代动力学的不同可有所区别。如每天早上一次的药物,中午发现漏服可根据病情补服。对于降糖药物的漏服,需要严密监测血糖变化,首先给予饮食等的调整,以避免血糖波动。

例如:

?本应餐前口服的促胰岛素分泌的降糖药物,如果饭后才想起来没服药,此时可以抓紧时间补服,但需警惕下次餐前的血糖(应及时监测血糖)。但如果已经到了快吃下顿饭的时间才想起来,就应该在服药前先查血糖,如果血糖比较高,可以临时增加原来的用药剂量,并把服药后进餐的时间适当后延;如果餐后血糖仍然比较高,对于年轻的患者,可以适当增加运动量来调整。

?α-糖苷酶抑制剂要在吃第一口饭时嚼碎服用,饭后再吃效果较差,所以,如果漏服则不必补服。

?对于应用胰岛素治疗的糖友,如果吃完饭了才想起来餐前胰岛素还没有打,一般可在餐后立即补打,但要注意监测血糖;如果发现得太晚,则应监测血糖,根据血糖的情况,在下一餐前临时适当增加胰岛素剂量,但不能把两次胰岛素的量合为一次在下一餐前注射。

所以,血糖监测很重要!

总之,要尽量避免漏服药物,可以采用闹钟提醒、记服药记录等方式让自己按时定量、规律服药。一旦漏服,根据情况及时补救,并多监测血糖以利于进一步调整,尽快纠正由此引起的血糖波动。

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